本文转自:华商网
夏天心血管类疾病患者可以“高枕无忧”?错错错。炎炎夏日,高温笼罩,头晕、恶心、胸闷频发,大多数人误以为中暑,休息后并未缓解,等着、等着、等着...开始出现呕吐、胸痛等症状,等缓过神来,发现竟然是“心梗”。近日,西安大兴医院心血管内科团队就在24小时里抢救了5位心梗患者。
病例1:64岁阿姨胸闷8小时后就诊
7月13日,凌晨2点多,突然胸闷、出汗、肩背部疼痛,64岁的刘阿姨从睡梦中疼醒。刘阿姨躺在床上,感觉气憋得慌,只能被迫坐着。休息几分钟后有所缓解,她又继续睡觉。早上9点多,疼痛再次袭来,胸痛、出汗、恶心、呕吐,10分钟过去,仍不见好转。持续的高温天气,刘阿姨以为中暑严重,赶紧来到大兴医院急诊科就诊。上午10:45,刘阿姨刚进急诊就喊胸口疼,医生立即启动胸痛中心绿SE通道。急查心电图、心脏彩超:提示急新下壁梗死,EF值仅30%(心脏色血分数,正常范围为55-65%),左室后壁、下壁运动幅度低平。11:05,刘阿姨进入介入导管室,造影显示回旋支中远段闭塞。11:49,闭塞血管顺利开通,刘阿姨返回病房。目前正在恢复中。
病例2:43岁爱跑步男子胸闷气短
43岁的王先生,喜欢跑步。1个月前,一次跑步中跑到大约3公里时,感觉胸闷,休息后有缓解,就未予重视。近一周,王先生再次出现气短、胸痛症状,休息后改善不明显。
7月13日中午12点,王先生来到大兴医院急诊科,急查心电图无明显异常。心内科会诊后,考虑患者休息时仍有胸痛发生,怀疑血管病变较严重。下午1点,行冠状动脉造影,显示前降支近段狭窄99%,右冠中远段狭窄99%。心血管内科团队在王先生前降支、右冠状动脉共植入3枚支架,造影显示病变消失,血流通畅。
病例3:胸闷、胸痛6小时后就诊
7月12日凌晨5点,61岁的老高突然感觉胸痛,胸闷 。中午11点来院就诊,心电图提示前壁导联ST段压低,考虑下壁、后壁心肌梗死。造影显示右冠中远段闭塞。11:55开通闭塞血管。目前恢复良好。
病例4:胸闷、胸痛2天就诊
7月12日中午12点,70岁的薛大爷,突发胸闷、胸痛2天, 加重4小时后就诊于急诊科。检查提示急新下壁心梗,EF值仅29%。造影显示旋支远端闭塞。12:50,顺利开通闭塞血管,植入支架一枚。
病例5:胸痛50分钟后就诊
54 岁的老付,间断胸痛、胸闷2年。7月12日23点,胸痛加重 50 分钟后就诊于急诊科。心电图检查提示前间壁心肌梗死。23:55,开通闭塞血管,手术顺利结束。目前,已康复出院。
西安大兴医院心血管内科主任李志立介绍说,夏季高温高湿的环境易使人内心烦躁,人体交感神经系统随之兴奋,心脏排血量增加,导致心脏负荷加重,耗氧量增加,极易有发心肌缺血的症状,出现胸闷、胸痛、心肌梗死。夏季时室内室外温度相差较大,当从炎热的室外进入凉爽的室内时,由于温度急速的下降,会导致外周血管剧烈收缩,血流阻力升高,血压急剧上升,尤其是血管调节能力差的老年人,极易引起脑中风(卒中)、心绞痛、心肌梗死等发作,而且夏天夜生活比较多,熬夜睡眠不足,吸烟饮酒都容易有发急新心肌梗死。李主任提醒,目前已经入伏,三伏天天气炎热,要警惕“暑热”及房间内外温差大有发“心梗”,当出现头痛、头晕、面SE苍白、四肢无力、大汗淋漓、胸口憋闷等症状时,千万不要凭经验想当然,以为是“中暑”,认为忍一忍就过去了,一定要及时就医,避免延误治疗。