当心梗抢救遇上心肌水肿,当血管内膜变成泥沙样病变,这是一场生死相托的抢救,北京安贞医院顶级团队做客《养生堂》,讲解“双重危机下的一线生机”。
3月5号晚上,刘先生感觉胃隐隐作痛,视线模糊,持续4~5分钟出大汗,3分钟后缓解,第二天起来吃了点胃要还是不缓解,当地医院查心电图发现心脏有问题。
3月7号早晨,刘先生通过急诊绿SE通道被收入院,入院后再次发生持续不缓解的剧烈胸痛,并且出现意识不清、休克、血压难以维持,心肌酶更是上升数千倍。
心肌酶是反应心肌缺血坏死的标志物,心肌酶越高,提示心肌坏死越多,心梗面积更大。
所有的检查指标都指向了一个结果——患者已经濒临死亡。经过一系列紧急抢救后,刘先生暂时从死亡线上拉了回来,但是请况仍然处于不稳定中。
当晚10点,一台惊心动魄的开胸手术正式开始,安贞医院的李海洋临危受命,带领团队,在心外科、ECMO小组、麻醉中心、体外循环、输血科的共同支持下,开始了这台需要“拼一把”的手术。
刘先生在手术中需要面对两个危险请况:心肌水肿VS血管泥沙状改变。
1心肌水肿