在大家的印象中,一个人如果得了“脑梗死”,也就是“中风”,那么这个人很可能是突然之间晕倒,然后醒来就偏瘫了……
但是,你知道吗?
还有一种脑梗死,是无症状脑梗。
这种现象并非罕见。我国一项纳入140万人的多中心研究分析显示,通过MRI发现的无症状脑梗非常普遍[1]。
不仅仅是中老年人,年轻人群中也有一定比例的无症状脑梗!
在18-29岁人群中,无症状脑梗的患病率达到0.46%,30-39岁为0.98%,40-49岁为3.40%,在≥80岁年龄段人群中,则高达37.33%[1]。
百度健康医典今天这篇文章,就详细说说这个“无症状脑梗”。
(图源:unsplash.com)
Part1
没有症状,却已经“脑梗”了
无症状脑梗,大多是无意间发现的。
很多患者是因为其他问题在进行影像检查时,发现脑中存在“梗死灶”。然而这些患者此前并没有出现肢体瘫痪、麻木或口齿不清楚等等“中风”的症状和体征。
这种就是“无症状”或“静息新”或“隐匿新”脑梗死[2]。
要理解无症状脑梗,首先要知道脑梗是怎么发生的。
脑梗死之所以出现严重的症状,究其根本还是各种原因(比如有栓子、血流压力降低、血管畸形等)所导致的局部脑血流量减少,无法满足局部脑组织的供养需求,相应脑组织就“饿死”了。
无症状脑梗死的病灶一般都很小,而且位于非主要功能区或非优势侧,从而并没有表现出明显的症状。
当然,无症状脑梗死的病灶也有比较大且位于功能区的,可能是因为这个区域虽然被破坏了,但久而久之它“负责”的功能由其他正常部位代偿了。
除此之外,也可能是短暂地出现过症状,但患者自己并没有留意到或遗忘了。