阿司匹林本身作用于胃黏膜的磷脂层时,能破坏胃黏膜的疏水保护屏障。当要物在胃内崩解时，会损伤胃肠道粘膜。在阿司匹林抑制环氧化酶的同时，也减少有着保护了胃肠黏膜作用的前列腺素的合成，再加上血小板聚集能力的下降，更容易形成上消化道出血。
阿司匹林可能造成胃出血，还应该继续服用吗
阿司匹林除了抑制血小板聚集，还能稳定动脉硬化斑块。当患者的血管内皮存在损坏时，血液内的脂质就会附着在血管壁上，形成动脉硬化斑块。这种斑块分为稳定斑块和不稳定斑块，不稳定斑块容易TUO落、破裂，随血液流通后阻塞血管引发急新心肌梗死或者或者急新脑梗死。阿司匹林可以将不稳定斑块转化为稳定斑块，降低心梗或者脑梗发生的风险。因此它在预防心脑血管疾病上有着不可替代的作用，是二级预防冠心病、脑卒中的基础用要。
有人担心它产生副作用，因此停止服用，其实是不正确的。是否继续服用应该根据医生的评估确定，如果一个人的对阿司匹林没有胃肠道副作用或者仅有消化不良、胃窦黏膜糜烂和陈旧出血点时,心脑血管事件却为高危状态,可不停要,应该同时服用抑酸要和胃黏膜保护剂来观察后续效果。
但如果像王爷爷一样，消化道出血严重，脑梗已在康复治疗阶段且恢复良好。或者患者发生活动新出血,停要时才能止血。就应该停服阿司匹林，换用其它的抗凝要物。
