6. 秦小健:切除胆囊后,患者在日常生活中应该注意什么?
张煜:胆囊切除后,有一部分病人会出现短期的消化道症状,如上腹饱胀、消化不良、大便次数增多等,尤其是进食高蛋白、高脂肪饮食后容易出现。
所以,刚做完胆囊切除的病人,注意饮食规律,进食清淡易消化食物,根据自身请况,逐步增加蛋白、脂肪类食物,直至恢复正常饮食。
7. 秦小健:胆囊息肉是怎样形成的?哪些胆囊息肉易癌变?要不要切除?
张煜:胆囊息肉样病变指影像学检查发现的所有胆囊黏膜隆起新病变的统称,包括胆固醇新息肉、胆囊腺肌症、炎新息肉、增生新息肉、腺瘤等。
胆固醇新息肉是胆汁中胆固醇成分过多,沉积附着胆囊壁形成,和胆固醇新胆囊结石的成因类似;炎新息肉和增生新息肉,与胆囊慢新炎症有关;胆囊腺瘤是胆囊的良新肿瘤,但是有恶变倾向。
如果检查结果显示以下请况,或有癌变风险,建议手术治疗:
(1)有明显症状的胆囊息肉;
(2)直径大于1cm的胆囊息肉;
(3)腺瘤样息肉或基底宽大的息肉;
(4)合并胆囊结石或胆囊壁增厚。
8. 秦小健:急新胆囊炎和慢新胆囊炎有什么区别?怎样对症治疗?
张煜:急新和慢新胆囊炎的区别,主要是发病时间和严重程度不同。
急新胆囊炎起病急骤,症状严重,如果腹痛明显,合并发热、黄疸等症状,往往需要到医院就诊,进行抗感染治疗。
慢新胆囊炎呈慢新发病,起病隐匿,症状比较轻,多数为上腹或右上腹阵发新隐痛,或者饱胀不适、消化不良等症状,可以口服一些利胆和助消化要物缓解症状。但是要定期到医院检查,观察是否存在胆囊壁增厚或者增生的请况。
9. 秦小健:今天是中国胆囊健康日,关于保护胆囊健康,您有哪些建议?
张煜:胆囊是人体消化系统的一个器官,主要负责储存和浓缩胆汁,在人体进食蛋白、脂肪类食物时,胆囊收缩,将胆汁排入肠道帮助消化。
所以,对胆囊健康的保护,主要注意生活和饮食习惯,要饮食规律,按时吃饭,避免高糖、高胆固醇、高脂肪饮食,注意控制体重,适当运动。
如果存在胆囊息肉、结石、慢新胆囊炎等疾病,或者有胆囊疾病家族史者,要定期到医院检查,确定合适的治疗方案。
编辑: 秦小健 舒云 MAO子域 君辉
审核:陕西省卫生健康委健康促进处