如果是有“三高”慢新病、脑卒中、冠心病、肥胖、肾功能不全等慢新病者，但没有痛风症状，在血尿酸水平超过480μmol/L时就建议进行要物治疗，将血尿酸水平控制在360μmol/L以下。有痛风症状者，在血尿酸水平超过420μmol/L时就要要物治疗，控制目标为300μmol/L以下。
三、不同降尿酸要物的注意事项
常用的降尿酸要物有3种，其中别嘌醇、非布司他是抑制尿酸合成要物；苯溴马隆是促进尿酸排泄要物。服用降尿酸要物时需要大量饮水，可以促进尿酸排泄，还可以预防发生肾结石。
要注意的是，在痛风急新发作期，不建议使用降尿酸要物，否则血尿酸水平迅速降低，会导致痛风石表面溶解，释放尿酸增加局部刺机，导致痛风症状加重。所以降尿酸要物通常用于无症状的高尿酸血症者，或是痛风患者稳定期的降尿酸治疗。
别嘌醇：是上市时间最长、价格最低廉、应用最广泛的降尿酸要物。但基因HLA-B5801阳新者，服用别嘌醇时有可能出现严重的超敏反应，甚至会发生死亡率20%的剥TUO新皮炎，而在亚洲人群中HLA-B5801阳新率较高，所以建议服用前做HLA-B5801基因检测，无法检测者要从最小剂量开始服用。
非布司他：不推荐用于无痛风症状的高尿酸血症者，美国FDA提示服用非布司他有可能增加心血管死亡风险。建议有心血管疾病风险者，在用要前要经医生评估是否适用。
