新抗原疫苗最大优势:根据患者肿瘤组织突变抗原“量身定制”
个体化新抗原疫苗以基因测序为基础,针对每位患者不同突变位点的、包含多个位点的、个体化的“高级定制”疫苗。
与传统疫苗相比,个体化新抗原疫苗最大的优势是,传统疫苗受HLA(人类白细胞抗原)和抗原表达的双重限制,适用疫苗的患者受限;而个体化新抗原疫苗是针对每位患者肿瘤组织突变抗原“量身定制”的疫苗,即使仍受患者HLA限制新的一定影响,但能保证每位患者有其特定疫苗,最大限度纳入肿瘤患者。其能够机发自体免疫系统对肿瘤细胞进行攻击,能够让更多的患者通过个体化的治疗长期获益。
新生抗原癌症疫苗制备的4个基本步骤是获取肿瘤组织和正常细胞、推定新肿瘤抗原、确定新表位和制备疫苗。随着新生抗原筛选技术的日趋成熟,已经有多种新生抗原疫苗进入了临床试验阶段,在已经开展的个体化新生抗原疫苗临床试验中,涉及实体肿瘤的超过40种,包括黑SE素瘤、脑胶质瘤、肺癌、膀胱癌、胰腺癌、肝癌、卵巢癌等。
代表新癌症疫苗研究进展
非小细胞肺癌——DCVAC/LuCa疫苗
DCVAC/LuCa是由美国研发的针对非小细胞肺癌患者的树突状细胞疫苗。
在2022年最新的新型树突细胞疫苗DCVAC/LuCa(肺癌树突状细胞疫苗)联合标准卡铂/培美曲塞治疗晚期非鳞状细胞 (nsq) 非小细胞肺癌的II期临床研究中,患者1年生存率为72.73%,2 年生存率为 52.57%。截止数据发表时,还未达到中位总生存期。中位无进展生存期为8.0个月,客观缓解率为31.82%。
肺鳞状细胞癌——基于盐水的多表位肽疫苗
中国研究学者在2016年的论文中描述了一位肺鳞状细胞癌患者,在化疗和表皮生长因子(EGFR)抑制剂治疗后表现出明显的疾病进展。基于肿瘤突变谱和HLA(人白细胞抗原)分型,设计了个体化肿瘤新生抗原多肽疫苗。