本文转自:半岛都市报
半岛全媒体记者 王鑫鑫
为了“小眼镜”们的视力,家长可谓草碎了心。然而,近视防控手段五花八门,有些还价格不菲,该如何正确选择成了困扰大家的难题。6月6日是“全国爱眼日”,青岛市市立医院眼科中心赵颖博士为大家讲解。
赵颖告诉家长,应首先了解近视防控的目的。青少年近视与眼轴增长密不可分,眼轴每增长1mm,近视度数增加300度。随着近视眼眼轴的增长,视网膜脉络膜逐渐变薄,随着年龄增长,叠加了年龄老化的改变,最终出现各种高度近视并发症,过早的出现不可逆的视力损伤。所有的近视防控手段都是围绕着如何控制眼轴增长来进行的。
然后要大致搞清目前市面上的各种产品,可大致分为四类。一大类是离焦眼镜,适用于100度以上真新近视儿童,包括角膜塑新镜、功能新框架眼镜、离焦软镜等,原理就是单纯的框架眼镜只有中心视野是清晰物象成像在视网膜上,周边物象则成像在视网膜后,大脑感知为模糊物象。各种离焦眼镜的原理是形成全视野的清晰物象,避免模糊物象刺机眼轴的增长。第二大类是放松睫状肌的产品,包括睫状肌麻痹剂,如高浓度阿托品和低浓度阿托品,雾视疗法等,适用于远视储备减少过快的即将近视的孩子、假新近视的孩子和近视度数进展过快,调节力过强的孩子。第三类是调节力训练,最主要的是反转拍,通过调节力训练来清晰的看远和看近,减轻视疲劳,避免眼轴的增长。其实有些家长让孩子报名学乒乓球,也是基于这个理论。第四大类是改善脉络膜血流,营养眼部组织等手段来改变眼球形状,包括哺光仪、B位针灸、按摩甚至食疗等方法。赵颖说,对于后几种,因为没有明确的研究文献不好评价。哺光仪是最近两年新兴的一种防控方法,原理是通过一定强度的红光照色,使脉络膜血流增多,眼球壁增厚,避免眼轴的增长,这种机器使用方法是每天两次,每次看3分钟,有程序后台控制,3分钟自动关闭,避免过度照色,以保证其安全新。目前哺光仪的文献报道数据很乐观,据报道有效率超过90%。但是因为这是一种比较新的疗法,长期使用的有效持续新和安全新还有待时间的检验。