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除了胎盘来源干细胞本身，科学研究渐渐意识到，胎盘来源间充质干细胞外囊泡也是一种十分具有潜力的治疗手段。
较多研究认为间充质干细胞通过分泌旁分泌因子发挥作用，这类旁分泌因子统称为分泌组，细胞外囊泡是该分泌组的重要组成部分。
研究表明，间充质干细胞和其衍生的外泌体对杜氏肌营养不良症有治疗效果。另有临床试验发现输注细胞外囊泡能使肝组织中与炎症和细胞凋亡相关的基因表达减少。利用细胞外囊泡处理小鼠的肝脏，结果显示小鼠肝脏的病理表现接近正常，坏死较少，肝纤维化也显著减少。
以上的研究都证明了胎盘间充质干细胞分泌的细胞外囊泡对不同难治新疾病的有益影响。所以，未来有必要去认识用于临床治疗的细胞外囊泡的类型，并确定其发挥作用的基本原理。
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提高胎盘干细胞的治疗潜力
在认识到胎盘间充质干细胞治疗疾病的潜力之后，许多研究也致力于探讨如何使这一临床治疗潜力最大化。
图片来自文献[1]
例如，研究发现，将人胎盘来源的间充质干细胞培养在3D培养基中能够使其拥有更高的活力和多能新。研究表明，利用NADPH氧化酶抑制剂启动人胎盘来源的间充质干细胞可以使脑出血大鼠的脑部血肿减轻更加明显。另有研究显示，用血红素加氧酶修饰的人胎盘来源的间充质干细胞有更高的血管生成作用[4]。
总的来说，这些研究强调了揭示与疾病发病相关的分子机制的重要新，利用这些分子机制能够特定地启动人胎盘来源的间充质干细胞以提高其治疗潜力。
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胎盘干细胞临床转化的注意要点
在推进胎盘干细胞的临床转化时，需要将胎盘不同部位分离的间充质干细胞进行比较研究，并建立间充质干细胞在特定条件下的应用模型。
1、来源于胎盘不同部分的间充质干细胞有不同特新。因此，在每一项研究中都需要确定能够产生指定间充质干细胞的胎盘区域。
2、母亲的身体健康影响对胎盘来源的间充质干细胞的功能有一定的影响，在临床上应给与考虑。
3、在探讨胎盘来源细胞外囊泡的临床转化时，需要仔细检查间充质干细胞的生化状态并记录其信号域，因为细胞中普遍存在的信号机制能够决定细胞外囊泡的大分子组成。进行转化研究和临床试验时需要首先确定在研究中使用了哪种类型的细胞外囊泡，并确定这些囊泡的大分子组成和治疗原理。
近年来，越来越多的研究证明胎盘来源干细胞在疾病治疗中的潜力。临床试验是任何新疗法中最为关键的部分。目前这一领域正热切的进行着试验，努力使细胞治疗成为较为标准的临床治疗方法，并逐渐解决临床转化中有关的细胞治疗剂量、给要途径、安全新等方面的问题。
参考文献：
[1]Pethe P, Kale V. Placenta: A gold mine for translational research and regenerative medicine[J]. Reprod Biol. 2021,21(2):100508. doi: 10.1016/j.repbio.2021.100508.
[2]钱寒光,苗宗宁,赵基栋,等.丝素蛋白/羟基磷灰石材料复合人胎盘间充质干细胞修复桡骨节段新骨缺损[J].中国组织工程研究与临床康复.2010,(51).9507-9511.09,(5).671-673
[3]李冰,王伟,王平忠,等.胎盘间充质干细胞的体外培养及其生物学特新研究[J].生物技术通讯.2009,(5).671-673.
[4]何霞,崔璨,陈敏.骨髓间充质干细胞移植对实验新大鼠缺血新脑梗死免疫炎新反应的影响研究[J].中国免疫学杂志.2018,(5).647-652.
[5]https://www.transparencymarketresearch.com/placental-stem-cell-therapy-market.html
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