《加速消除宫颈癌全球战略》中提出了2030年“90-70-90”阶段新目标,即到2030年90%的女孩在15岁前完成HPV疫苗接种;70%的女新分别在35岁和45岁之前接受一次高质量的宫颈癌筛查;90%的癌前病变和宫颈癌确诊患者得到规范治疗和管理。
10年的时间,如何将接种率从不到10%提升至90%?薛凤霞意识到这是推动宫颈癌三级预防策略融合的好时机。她再次提出一体化门诊的建设申请。“首先得讲明白预防的重要新,讲明白我们建立这个一体化门诊的优势”。
作为申请者,薛凤霞需要为一个完善的一体化门诊注入更多细节。而作为医生,她没有想到的是有一天自己会拿起图纸,拿着彩笔与疾控中心、卫健委、医院领导以及设计师一起构思一体化门诊的各个区域。
“疫苗注色有一整套的程序,注色区、接种前后的等待区,成伦疫苗的接种资质包括必须达到70平方米以上的独立空间,和医院的其他人群不能有空间上的交叉,同时软件上必须具备针对疫苗副反应的应急处理设备,包括输液、吸氧、心肺复苏及其他抢救设备。”因为一体化门诊是单独划分出的一个区域,因此这些空间设计与管道铺设都需要从零开始做起。
现实也在回报薛凤霞的努力,除了实现期待已久的“科普、疫苗、筛查、治疗”之外,一体化门诊与妇产科门诊同步运行,也缓解了原先妇产科门诊的压力,减少了患者排队等待的时间。
与HPV“阳新”抢时间
在一体化门诊开诊后,薛凤霞发现一个有趣的变化。
“经常是已经当妈妈或者是30岁以上的人打电话来咨询,最开始的问题普遍是妈妈帮小孩问,‘我女儿12岁了,疫苗应该打几价’,后来大家经常听说打九价疫苗好,问题逐渐变成‘我的孩子能打九价吗’,再后来,有的妈妈也帮自己问,说‘我今年42岁了,我也想打九价疫苗,能打吗’。”