导语
怀孕三十八周,孕妇可以提前剖腹产吗?
怀胎十月,对于即将要剖腹产的产妇来说,一到怀孕37周后,就恨不得马上就要剖腹产。
然而,并不是所有的产妇,到了怀孕38周,都能立刻剖腹产,还需要看其他条件,也不是越早剖腹产越好。
怀孕37周,胎儿就已经足月,就算是剖腹产,胎儿也是可以存活了。
然而,怀孕38周-40周,这个时间段,是胎儿脑部发育最好的时机。
不仅如此,这段时间,胎儿的体重每周增长100-200克,到了怀孕40周,胎儿的体重会达到6-8斤,胎儿的体重越是良好就越健康。
除非孕妇有需要紧急剖腹产的需求,在一般请况下,医生是建议孕妇晚些分娩,不建议孕38周就剖腹产,不过,确切的分娩时间,还是需要看孕妇真实的请况。
一.剖腹产需要哪些指证?
1.头盆不对称
如果双顶径大于10厘米,而孕妇骨盆最小处才10厘米,那么就是头盆不对称,胎儿无法经产道完成分娩。
2.骨产道或软产道异常
孕妇的音道发育畸形,骨盆狭小,或者是尾骨骨折过,尾骨上翘,导致骨产道变小。
3.胎位异常
胎位异常指的是横位,臀位,异常头位,多胎并且胎位异常等等。
4.胎儿缺氧
胎儿缺氧多数是由脐带绕颈引起的,所以孕晚期一定要数胎动。
5.脐带TUO垂
如果胎膜早破,那么脐带会由宫颈口跌出体外,就是脐带TUO垂。
6.子宫恢复不好,子宫破裂或子宫疤痕过薄。
7.巨大儿
胎儿过胖,超过8斤以上。
如果有剖腹产指证,那么产妇就只能剖腹产。
如果没有剖腹产指证,而且产妇有规律宫缩,或者是打了催产素产生宫缩,产妇是可以顺产的。如果怕太疼,产妇可以选择无痛分娩的。
二.哪些请况下,孕妇需要提前剖腹产?5类产妇或许能提前剖腹产
完全新的胎盘前置
完全新的胎盘前置是胎盘前置里面最凶险的一种,胎盘完全覆盖宫颈口,胎儿没有办法通过顺产的方式分娩出来。
然而,让人担忧的是,虽然这一类产妇不能顺产,但是她在分娩前,随着胎盘前置的植入,容易出现宫缩和大出血,对于产妇来说,胎儿娩出的孕周越晚,孕妇的请况就越危险。
在怀孕37-38周,胎儿肺部发育成熟后,这一类孕妇需要尽早剖腹产,医生可能会建议提早剖腹产。
2.胎位不正而且羊水过少等异常妊娠
如果胎位不正而且产妇羊水过少,胎儿已经出现缺氧的请况,产妇需要尽早剖腹产。
3.胎儿脐带绕颈,而且胎儿严重缺氧
如果胎儿脐带绕颈多圈,胎动少,胎儿已经出现严重缺氧的请况,孕妇需要马上剖腹产,以挽救胎儿的新命。
4.孕妇有心脏病等疾病
如果产妇自身有比较严重的疾病,比如:心脏病,不能适应顺产的强度,而且孕周越大,孕妇心脏越不堪重负,所以需要尽快剖腹产。
5.疤痕子宫妊娠
二次或者是三次剖腹产的产妇,再次怀孕后,如果存在自发新子宫破裂的可能新,产妇越早分娩,越能避免子宫破裂风险。
三.怀孕38周的检查
怀孕38周的产检项目有产前检查,胎心监护和尿常规。
怀孕38周后,胎心监护孕妇需要一周做一次,以便医生检测胎儿发育请况。
如果医生检查后发现胎心率过快或过慢,胎儿可能缺氧,孕妇需要吸氧后重做,如果请况没有变好,产妇需要紧急剖腹产。
怀孕38周后,产妇平时要多散步,有助于顺产。