这是达医晓护的第3781篇文章
有一种疾病
同时影响母婴两代人的健康
它就是妊娠期糖尿病
当妊娠期遇上糖尿病
糖妈妈该如何是好？
随着国家生育政策的放开，现在很多妈妈加入了生二胎、三胎的行列当中了，“妊娠期糖尿病”这个词也就越来越频繁地出现在我们生活当中。
据统计该比例已经达到了17%，也就是说，大约6个孕妇中就有1个“糖妈妈”。
妊娠期糖尿病（GDM）？
OGTT筛查标准
1、空腹≥5.1mmol/L
2、服糖后1小时≥10.0mmol/L
3、服糖后2小时≥8.5mmol/L
满足任何一项均可诊断
糖尿病合并妊娠（PGDM）？
◆妊娠前已经诊断为糖尿病
◆妊娠前未做检查，存在高危因素者，首次产检（满足任一项）
1、空腹血糖≥7.0mmol/L
2、2小时血糖≥11.1mmol/L
3、随机血糖≥11.1mmol/L（典型的高血糖症状或高血糖危象）
4、糖化血红蛋白≥6.5%
易患人群及高危因素？
1、肥胖
2、高龄
3、多囊卵巢综合征
4、一级亲属2型糖尿病
5、GDM史
6、大于胎龄儿分娩史
7、大于胎龄儿、羊水过多、反复音道假丝酵母菌病
对妈妈的危害？
胚胎发育异常甚至死亡
流产发生率15~30%
妊娠前高血压疾病增高2~4倍
羊水过多增加10倍
巨大儿发生率增高
难产、产道损伤、顺转剖、产后出血等
再次妊娠，复发率33~69%
17~63%发展为2型糖尿病
对胎儿、新生儿危害？
巨大儿
胎儿宫内发育迟缓
胎儿宫内窘迫
胎死宫内
胎儿畸形增加 7~10倍
新生儿呼吸窘迫综合征
新生儿窒息
新生儿低血糖
肩难产
儿童肥胖
糖妈妈每天的饮食建议？
（有粗有细，不甜不咸，每天五六顿，七八分饱）
一到两杯合适的乃制品（250~500ml）
一份粮食（250~300g）粗细搭配
一斤蔬菜
一到二个水果
100g豆制品
100g肉类
一个机蛋
一定量的调味品
一定的饮水量
合理膳食
适合糖妈们的运动方式有哪些？
步行、固定式骑车、有氧运动、跳舞、孕妇体草、孕妇瑜伽、WAFF运动、水疗或水中有氧运动等
参考文献：
《妇产科学（第9版）》
2021年妊娠期糖尿病相关诊疗指南
撰文：妇产科 周伟伟
审稿：妇产科 卞政
文中部分图片来自百度图片和XIUMI网站
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