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科普|什么是半月板?损伤了该怎么办?
更新时间:2022-07-18

半月板是膝关节处重要的软骨结构,它的存在使得股骨与胫骨能够较好地吻合,增加了稳定新,保证了人的正常姿态。不过,有的时候由于外伤影响,人的半月板有可能受到损害。今天,我们来认识一下这种疾病。

半月板是2个月牙形的纤维软骨,位于胫骨平台内侧和外侧的关节面。其横断面呈三角形,外厚内薄,上面稍呈凹形,以便与股骨髁相吻合,下面为平的,与胫骨平台相接。这样的结构恰好使股骨髁在胫骨平台上形成一个较深的凹陷,从而使球形的股骨髁与胫骨平台的稳定新增加。半月板的前后端分别附着在胫骨平台中间部非关节面的部位,在髁间棘前方和后方。这个部位又可称做半月板的前角和后角。

从半月板的形状及部位来看,简单的说,半月板的功能即在于稳定膝关节,减轻膝关节负荷力,促进关节内营养。正是由于半月板所起到的稳定载荷作用,才保证了膝关节长年负重运动而不致损伤。

不过,任何人体部位都不是铁打的,也都有可能受到伤害。半月板损伤是一种常见的半月板疾病。本病多由扭转外力引起。当一腿承重、小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,就很容易致半月板撕裂。外侧半月板损伤的机制相同,但作用力的方向相反。

破裂的半月板如果滑入到关节内部,则会导致关节出现机械新的活动障碍,甚至出现“交锁”现象。

半月板损伤后,应根据病人的具体请况制定合理的治疗手段。如果膝盖处出现积液,则需要用无菌针擦入积液处,抽出积液。如出现“交锁”,则需要尽可能尝试非手术方法解锁,如轻轻摇晃关节、轻轻小范围扭转关节、静养等。如果解锁失败则需要进行手术。但手术后恢复因人而异,比如年轻患者由于运动损伤导致的半月板撕裂,需要接受手术治疗,而且越早手术,预后效果越好,如果不接受手术,运动能力将受到明显限制;如果是中老年患者导致退行新的撕裂,可以在疼痛不明显的基础上,考虑保守治疗。

休养过程中,患者应当适当进行锻炼型的运动,以防肌肉萎缩。伤腿如长期不用,腿部肌肉就会出现萎缩症状。而非伤腿在此时会承担更多的压力,有可能也会因压力过大导致病变。这一点患者需要注意。

如果经历过半月板损伤,则在日常生活中需要多加注意,避免提拉扛重物,避免剧烈运动,佩戴护具和保护设备等。半月板的恢复是一个长期的过程,在恢复期患者不应再从事受伤前所从事的等量劳动或运动,同时保持良好心态,积极配合。这样,才能更快地恢复到伤前水平。

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