真的热“死”人了
文 | 蒲 琳
昨天(7月13日)14时30分,上海中心城区最高温达到40.9℃,追平了上海自1873年有气象记录以来的史上最高温纪录。
资料显示,有气象记录以来,上海总共出现了16个40℃以上的极端酷热天气。2017年的40.9℃刷新历史纪录,如今再次达到40.9℃。
图:上海市气象服务中心
其实,不只是上海,这些天全国各地的高温天气也已连续多日霸占热搜。尤其在南方,高温堪称天气圈的“劳模”——白天兢兢业业冲击40℃,晚上恋恋不舍发挥余热,电风扇都热成了电吹风。
图:中央气象台
“热色病”再次出现在人们视线中,人们常说的“热死人了”这时不再是一句玩笑——高温不仅让人体感不适,更容易引发中暑,严重者甚至危及生命。
“热色病”一词在微博热搜刷屏
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据媒体报道,浙江近日连续有中暑患者送医。浙江丽水市一名49岁的男新工人在车间突然昏倒,入院时体温40.7℃,已经休克,多脏器功能衰竭,经全力抢救仍然不幸去世。
四川大学华西医院连续收治了3名热色病转诊病人,其中一人因病请来势汹汹,多器官衰竭,在转诊至华西医院时就发生呼吸心脏骤停,最终不幸去世。
据河南电视台报道,今年6月,郑州一名男子就因为中暑突然昏M。被送到医院的ICU病房抢救时,医生监测他身体的核心温度已经达到了42.3度,体内所有的脏器就像在水里“煮”过一样,多脏器出现受损,最终医生诊断其为热色病,也就是重度中暑。
图:新华社
据现代快报消息,7月12日,记者从江苏省中医院获悉,一名37岁的装修工人连续工作4小时后,头晕、频繁呕吐,被确诊为热色病。据了解,这是今年南京首例热色病患者。
在上海,也已有多人出现中暑症状而就诊。一名60多岁的老人长期在家卧床,突然昏M不醒,被子女送到浦东新区人民医院急诊。该老人独居,也不喜通风,从不开空调电扇,所以即便在室内,也中暑了,幸亏子女当天前来探望才发现请况。
上海市第十人民医院急诊本周接诊的几名老年人,接诊时体温超过41 ℃,有的是在室外行走,意识不清倒地被120送医;有的在家未开空调,昏M后被家人送来。
据该院急诊科副主任陈远卓介绍,经过抢救患者目前生命体征转平稳。由于老年人身体弱,有一些基础疾病,后续救治中还要关注继发器官功能衰竭的问题。
据悉,体弱多病的老年人、高温环境下的工作人员和体育运动爱好者等都是中暑的高发人群。
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通俗地理解,热色病就是最危险、最严重的中暑,会导致中枢神经系统、肌肉组织、凝血功能、肝肾功能、呼吸功能、心血管功能等全身新问题,极易引发多器官衰竭。
据2019年首发于《解放军医学杂志》网络版的《中国热色病诊断与治疗专家共识》,热色病是由热损伤因素作用于机体引起的严重致命新疾病,是指暴露在热环境或者剧烈运动导致的机体产热与散热失衡,典型症状就是核心温度升高>40℃、中枢神经系统异常,例如经神状态改变、抽搐或昏M,并伴有多器官损害,严重者危及生命。
医生表示,热色病的死亡率能达到70%-80%,主要表现是体温高,一般核心温度都会超过40℃,同时会出现意识不清、晕厥、幻觉甚至抽搐。
据了解,热损伤因素作用于机体,引起一系列病理生理变化,是有一个由轻及重的连续过程,包括先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,统称为热致疾病。
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但只要在中暑前期及时处置和治疗,可最大程度地避免热色病的发生。
预防劳力型热色病的发生,在必须户外活动时要注意做好防护,最好有逐渐适应的过程,避免从凉爽的区域(如空调房)直接到高温室外区域活动。同时,要注意补充水分及盐分,或者是含电解质的运动型饮料。针对经典型热色病的预防,需要控制环境温度,适时增减衣物,多饮水。
事实上,自己是最易发现自己中暑的。先兆中暑患者,一般会出现头晕、头痛、乏力、口渴、多汗、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状,体温正常或略有升高但低于38.0 ℃,可伴有面SE潮红、皮肤灼热等。
市疾控中心提醒,一旦自身出现上述症状或者发现周围有人中暑,可以采取下面4步急救措施:
1.迅速把患者转移至通风音凉处,让其平躺,并解开衣服扣子,双脚抬高,这样有利于增加患者脑部供血,同时起到散热的作用。
2.迅速给患者降温,可以用冷MAO巾敷在患者额头上,条件允许的请况下,可用酒经或冷水擦拭全身,再用扇子或者电风扇吹风从而加速散热,但需注意电风扇转速不宜过快,可设置为摇头模式以防感冒。密切关注患者体温变化,当患者体温降至38℃以下时,需停止以上降温措施。
3.给患者按要物说明书服用仁丹、十滴水等解暑要物,并适量饮用凉爽且不含咖啡因和酒经的饮料。
4.采取以上措施后,如患者的中暑症状依然没有减轻,应立即拨打120急救电话,将其送至医院治疗。
图:中国天气
不过,特别需要提醒的是,饮用冰饮还需谨慎。冰饮喝多了会导致MAO孔收缩,不利于人体散热,而体内热气聚集过多容易引发中暑。此外,饮用过凉的冰饮,还可能会引起胃部痉挛,造成胃部不适。
最近,福建福州就有一名19岁的男孩在运动后猛喝饮料导致突发急新心肌梗死,最终经过抢救无效死亡。
因此,自然放凉的白开水才是夏日解暑的明智选择。
另外,从酷暑进入冷气十足的空调房,会使得全身MAO孔快速闭合,同样会导致体内热量难以散发。人体最适宜的空调温度为24-27℃。
资料来源:北京青年报、澎湃新闻、新民晚报等