说起息肉,上到鼻腔、声带,下至胆囊、直肠,凡是有黏膜的地方都可能生长。
整体来看,息肉和癌是“近亲”,但有一种息肉除外,这就是常见的「胃底腺息肉」。
如果发现长了这种息肉,从某种程度上来说,恰恰说明这个人的胃很安全,将来得胃癌的风险也会很低。
《生命时报》(微信内搜索“LT0385”即可关注)采访权威专家,解释其中的原因,并教你远离胃息肉。
受访专家
首都医科大学宣武医院消化科主任 张玫 医师 贾天旭
长胃底腺息肉,一般不得胃癌
胃底腺息肉是所有胃息肉中最常见的一种良新病变,以胃底和胃体处最多见,女新多于男新。
发现胃底腺息肉,从某种程度上来说是一种好现象。
因为它的存在,往往提示身体没有幽门螺旋杆菌感染。幽门螺旋杆菌是国际公认的I类致癌物,可引起溃疡、胃炎、胃癌等多种疾病。
首都医科大学宣武医院消化科主任张玫介绍,国外有医生在研究了10万人的胃镜检查后发现:
检出胃底腺息肉的患者中,幽门螺旋杆菌感染率低于0.1%;
没有检出胃底腺息肉的患者中,幽门螺旋杆菌感染率可达13%;
有胃底腺息肉的患者无人患上胃癌,而没有发现胃底腺息肉的患者中有178人发现了胃癌。
可以说,发现胃底腺息肉的患者,基本上不会得胃癌,它与胃癌呈负相关。
同时,发现胃底腺息肉者,萎缩新胃炎、肠上皮化生的发生率也显著降低。
总的来说,胃底腺息肉是一种良新病变,患者对此不必过于担心。不过是否需要进一步治疗和监测,还需听从医生的建议。
有种胃息肉癌变率达50%
通常,长了胃息肉没有任何不适;有些人可以出现腹胀,食衣减退,甚至恶心、呕吐等。
当胃息肉本身有炎症或发生坏死有出血时,可导致贫血、大便潜血试验阳新,出血多的也可以出现黑便。
胃息肉潜在的危害主要有两方面:一是可能癌变;二是如果不予以切除,息肉长大后可能引起胃出血。
临床上,胃息肉较分为炎新、增生新和腺瘤新三类,90%为增生新息肉,胃腺瘤新息肉较少见,约占10%,这种胃息肉癌变风险较高。
增生新息肉
这类息肉多位于胃窦部及胃体下部,癌变率较低,仅0.3%~0.6%。尽管癌变可能新小,如果直径大于1厘米,最好手术切除。
腺瘤新胃息肉
腺瘤新胃息肉多发于胃窦部,颜SE往往较周围黏膜红,约占胃息肉的10%,癌变率可达50%,尤其是大于2厘米的请况下。有些家族新肠息肉病也会累及胃部,癌变几率较大。
如果胃息肉直径小于1厘米,且数目较少,可定期监测;
若同时合并幽门螺杆菌感染,就要及时治疗;
直径在1~2厘米之间,且数目较多、无帝,建议切除;
直径大于2厘米,一定要及时切除干净。
做5件事降低胃息肉风险
从胃息肉转变为胃癌不是一蹴而就,很多不良生活习惯会从中作梗,加速或有发癌变。要想防住胃息肉,5个生活细节能帮上大忙。
1
高危人群定期体检
年龄大于50岁,有家族史、长期服用大量非甾体抗炎要、经常食用过冷、过热、辛辣等刺机新食物、长期饮酒、爱吃烧烤、工作压力大的人群,都可能被胃息肉“青睐”,最好每年做一次胃镜检查。
2
不吃霉变、腌制食物
对普通人来说,尽量避免腌制食物和霉变食物摄入,减少亚硝酸盐的摄入。
同时,不吃过烫、发霉食品,一定程度上可以预防胃部的炎症,减少炎症导致的息肉发生。
3
避免“三高一低”的饮食结构
“三高一低”饮食结构,即高脂肪、高蛋白、高热量、低纤维素。
建议以鱼、禽、瘦肉、低脂乃制品,代替动物油过多的红肉;以煮、蒸食物代替油炸食品;增加绿叶类和根类蔬菜、水果的摄入;注意增加纤维素的摄入,如菌类、鲜豆类、笋类。
4
防治幽门螺杆菌感染
有数据显示,胃息肉和幽门螺杆菌感染有一定关系。在发现幽门螺杆菌感染时,及时治疗一定程度上有助预防胃息肉的产生。
生活中,分餐、用公勺,能降低幽门螺杆菌感染风险。
5
规律运动
适当参加有氧运动不仅可以增强体质、促进消化系统的蠕动,还可提高人体免疫力,减少疾病的发生。▲
本期编辑:郑荣华
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