大拇指、手臂疼痛,很可能提示你颈椎这个节段出问题!
近日,一位女新患者因大拇指、手臂的疼痛前来就诊,而她出现的这些症状正是颈5/6节段神经根受压的典型表现。在这里也提醒大家,出现这些症状一定要去正规医院神经外科就诊,很可能是颈椎问题。
先来看看这位患者的颈5/6节段问题,该怎么处理?
看了她所带的核磁共振片子后,我发现她的颈椎生理曲度发生了反曲,后面侧方的钩椎关节反复碰撞以后,在这个地方(图中红圈)长了一个小骨刺,我们叫作钩椎关节增生。
患者出现增生的地方是颈5/6,并且已经挤压到这个节段左侧神经根孔,于是就出现了左手的大拇指、食指以及手臂桡侧的疼痛、麻木。患者这种请况属于神经根颈椎病,我建议她先进行保守治疗,先把颈椎曲度纠正后,定期复查看保守治疗的效果,再根据请况进行下一步治疗。
大多数神经根颈椎病患者都可以通过保守治疗获得不错的疗效,但如果患者出现保守治疗无效,神经压迫严重,症状对生活影响很大,这时就需要考虑手术干预了。
颈5/6节段神经根受压,为何会出现这些表现?
在平时遇见的众多颈椎病患者中,比较常见的请况就是患者的颈5/6节段出现问题。一般来说,只要颈5/6节段出现问题,由于椎间盘突出、或者增生的骨刺等原因压迫颈6神经根,就会引起大拇指、手臂桡侧的疼痛等症状。这类患者多出现为一侧的压迫,所以症状也多表现在同侧上肢。
为什么会有这样奇特的症状特点呢?这是因为我们8对颈神经从相应节段的脊髓发出,它们主要支配着我们上肢的感觉、运动。每条颈神经分布和支配的区域不同,呈条带样、树状分布,当不同神经根受压,这条神经所支配的区域就会产生相应的症状。
不同节段颈神经受压,还会出现什么上肢症状?
除了上面提到的颈5/6节段,还有颈6/7、颈7胸1节段神经根受压也会引起上肢问题。颈6/7节段神经根受压常会引起食指、中指以及手臂疼痛、麻木,而压迫发生在颈7胸1节段神经根时,患者常会出现无名指、小拇指、上肢尺侧的疼痛不适。
出现什么上肢症状,就要警惕颈椎病了?
神经根型颈椎病引起的上肢症状除了有上面这些特点,还有常表现在一侧上肢的症状。患者只有出现多个节段同时出现问题,可能才会出现整只手、上臂都有症状。
在这里也要提醒大家,许多疾病都会引起上肢的疼痛、麻木,患者自己不能很好的区分,这时需要尽快去正规医院就诊,找准病因后再进行正规治疗。