都知道上了年纪要注意补钙,并且适当的进行户外运动,不然容易骨质疏松。
一旦骨质疏松,这个骨头能有多脆?可能“咳咳咳”一下就断了。
这真不是危言耸听,64岁的陶大伯就是这样咳断了“背”,还差点瘫痪。
家住安吉的陶大伯两个月前因为一阵咳嗽过后,莫名其妙地开始胸背痛。
“我还当是咳嗽太厉害了,在当地医院当咳嗽哮喘治。”陶大伯真能熬痛,硬生生忍了两个月。但前段时间忍不了了,越来越痛,“感觉像剑从后背穿出来疼痛感由后背一直包裹到前胸。”
于是他急急忙忙赶到树兰(杭州)医院骨科,要求住院治疗。结果到院一查,原来陶大伯是胸6椎体压缩骨折。
“整个第六脊椎的高度被压缩了一半,而且骨折的骨头穿到神经管压迫到了神经。”第二天一早,骨科立即组织术前讨论,完善术前相关准备。
“结果就在我中午查房的时候,病人请况突然恶化,双腿肌力下降,不能动弹,左腿更为严重,已经失去知觉。”
骨科张志武医师第一时间通知骨科周益君主任医师,经过重大疑难病讨论后,周益君主任医师决定立即开展急诊手术。
“必须和时间赛跑,要在神经细胞坏死前争分夺秒地完成手术。”周益君主任解释,胸椎椎管小,脊髓受压时间过长,细胞坏死损伤是不可逆的。到时候即使手术成功了,患者后期康复也不佳,可能终身躺在床上了,所以必须赶在黄金八小时内进行手术。”
下午五点左右,陶大伯被推进手术室,周益君主任主刀先后在胸4、5、7、8椎体分别打入螺钉固定。
打开胸6椎管,解除脊髓压迫,再予以固定。整个手术将近4个多小时,手术难度大,对医生术中的经准草作要求高。
“术后醒来,双腿已恢复知觉。”陶大伯术后恢复得不错,一周左右就能平躺挪动抬腿,现在已经能够正常行走了。术后医生叮嘱陶大伯,要注意治疗“骨质疏松”。
为什么陶大伯的骨质疏松会这么严重?
原来,他6年前确诊淋巴瘤,又因为患有哮喘支气管炎,常年服用机素类要物,骨量流失严重,又不注意及时补充。
“入院检查时,我们发现他的骨密度T值是-3.1,已经属于轻中度骨质疏松了。”
T值是一个相对值,正常参考值在-1和+1之间,当T值低于-2.5时为不正常。
因此,骨密度是骨质量的一个重要标志,反映骨质疏松程度,是预测骨折危险新的重要依据。
“同时患者本身体重偏重,对脊椎的负荷较大,此时反复的剧烈咳嗽,非常容易导致胸椎骨折,一旦抢救治疗不及时,就会落下病根,终身截瘫。”
医生提醒,建议提前主动关注自己的骨密度,可以在45岁进行第一次骨密度检测,了解自己的骨密度水平。
而女新50岁以后,男新65岁以后,骨流失加快,可以每年做一次骨密度检测。
平时要注意适当的户外运动锻炼,及时补充钙和维生素D,按医嘱服用机素类要物,戒烟、限酒、不要熬夜,避免过量饮用咖啡、碳酸饮料等。
通讯员 谢晨
橙柿互动记者 俞茜茜