“我是同济医院驻公卫中心重症团队的队长刘瑞麟,在这里首先感谢两位同济医院本部的专家,参与我们的线上病例讨论,这是一名来自上海市同济医院的高龄患者……” 5月3日,在上海市公共卫生临床中心A1栋2楼重症病房,一场连接上海市同济医院本部和上海市同济医院驻公共卫生临床中心重症团队的线上多学科诊疗危重病例讨论正在进行。
上海市同济医院驻公共卫生临床中心重症团队。本文图片均为 上海市同济医院 供图
上述提及的这名重症病例是91岁的杨老伯。5月1日凌晨,他在家中突发言语功能丧失,四肢不能活动,随后渐渐陷入深度昏M。家属连夜将他送至上海市同济医院急诊,初步判断很可能是脑卒中,但是杨老伯快速核酸检测结果显示是阳新,于是被送入急诊负压隔离留观病房进行救治。
生命体征趋于平稳后,根据安排,杨老伯被转送至上海市公共卫生临床中心新冠重症病房,负责为杨老伯治疗的正是同济医院驻公卫中心重症团队,其团队队长为2020年驰援武汉金银潭医院的医生刘瑞麟。
同济医院急诊负压隔离留观病房。
经专家团队诊断明确,杨老伯的左侧丘脑出血破入脑室、坠积新肺炎伴呼吸功能不全,不仅感染了新冠,还有尿路感染、高血压、心功能不全、肝损、吞咽功能不良伴营养不良、电解质紊乱低蛋白血症等症状。
对于这样的病例,多学科诊疗的讨论必不可少。由于同济医院驻公卫中心重症团队里面没有神经内科和医学影像科专家等,团队寻求医院本部连线会诊。
同济医院重症团队医护为老人开展治疗。
在讨论中,医学影像科、神经内科、呼吸与危重症医学科、心血管内科、消化内科、肾脏内科、耳鼻咽喉头颈外科等10余个科室专家都提出相应的诊疗建议,最终形成一套全面而详细的专业诊疗方案。
经过重症团队医护的不懈努力,5月4日晚上,杨老伯生命体征平稳,神志清醒,他还能缓缓地睁开眼睛。刘瑞麟表示,杨老伯在核酸转音后,将会继续回到同济医院本部进行康复。