国内疫请存在反弹风险，防控形势依然严峻复杂。
撰文 |汪航
来源 | “医学界”公众号
5月5日0时至24时，中国内地新增本土确诊病例356例，本土无症状感染者4272例。
昨日新增病例中，仍有超九成感染者来自上海。目前，上海阳新感染者数量连续两周下降，核酸筛查检出感染者绝大部分在封控区和隔离人群中，社区传播风险已得到有效遏制。
上海之外，北京疫请仍在高位运行。4月22日以来，北京本轮疫请累计报告610例感染者，已超2020年新发地疫请，朝阳全区居家办公，最大限度减少人员流动和聚集。
辽浙豫等地同样存在隐匿传播风险。辽宁一职业学校在封闭40余天后，3天内报告了177例感染者；杭州亚运会、成都大运会延期举行，汕头亚青会取消；河南郑州主城区实行“足不出区、严禁聚集”等措施。
北京某核酸检测现场。图片来源：北京亦庄
朝阳全区居家办公
北京防疫措施在五一期间升级，节后仍在延续。对返岗人员认真查验48小时内核酸检测音新证明，餐饮单位继续暂停堂食服务，中小学暂停返校，公共文化场所暂停开放。
在今天下午举行的北京市新冠疫请防控新闻发布会上，北京市委宣传部对外新闻处处长田伟表示，当前本市疫请仍持续在高位运行，防控形势严峻复杂。
北京市新冠疫请防控新闻发布会
据介绍，本次北京疫请呈现传播速度快、点多面广的特点，社会面仍有零星隐匿传染源，传播途径尚未完全阻断。
5月5日15时至6日15时，北京市新增本土新冠肺炎病毒感染者66例，本轮北京疫请已累计报告阳新感染者610例。
已完成的220例本土感染者序列比对结果提示，北京市存在两条独立传播链，均与近期京外聚集新疫请及其外溢至其他省市的病毒序列完全一致。
其中，在5月3日的北京疫请发布会中曾提到：有1例感染者因三次上公厕引发3例续发病例，继而引发了近40例的感染者。
对此，北京已增加人流密集场所周边公厕消毒频次；卫健部门要求，封控区范围内厕所应一人一消毒杀菌，不能两人（含）以上同时如厕；北京东城区已在113座公厕试点扫码入内措施。
截至目前，北京全市现有高风险地区18个，中风险地区30个。前三轮区域核酸共筛查2074万人，共筛出5管混采阳新，其中朝阳1管，房山、顺义各2管。
北京本轮疫请感染者超六成位于朝阳区、房山区，将在5月7日、8日组织朝阳、丰台、房山3个区，以及其他区4月25日以来出现病例的街镇，开展两轮区域核酸筛查。
朝阳区人民政府副区长杨蓓蓓今日表示，要让社会面静下来，按照非必要不流动的要求在保障朝阳区社会运行、疫请防控工作开展和人民群众基本生活的同时，对区域内党政机关、企事业单位、相关服务行业采取居家办公、暂停营业、点对点闭环管理等方式分类实施，最大限度减少人员流动和聚集。
为此，北京也于昨日的发布会上发布了6条相关措施。
包括居家办公所涉及到的单位，要做好员工居家办公的具体安排和教育管理，居家办公期间，工作时间、劳动报酬、休息休假等事宜，鼓励用人单位与劳动者协商确定，员工工资水平不得低于本市最低工资标准等内容。
北京一工地核酸检测现场。图片来源：北京亦庄
此外，北京本轮疫请还发生多例感染者出现呼吸道症状后核酸检测仍为音新的请况。
北京佑安医院呼吸与感染疾病科主任医师李侗曾对此表示：“目前没有发现奥密克戎毒株检测准确率下降的问题，出现这种请况，需要注意的是检测和采样的环节是否出现问题。”
“如果在规范采样的前提下出现这种请况应该引起注意”，中南大学湘雅医院感染控制中心主任医师吴安华在接受《人民日报》采访时表示，“这一现象显然不利于早发现、早隔离，需要深入研究和查找原因，比如是否因为感染部位深、早期病毒载量低等原因影响核酸检出。”
辽浙豫等地存在隐匿传播风险
在今日召开的国务院联防联控机制新闻发布会上，国家卫生健康委疾控局副局长吴良有表示，4月中旬以来，我国疫请整体呈持续波动下降态势。
4月30日到5月5日，全国日均新增报告感染者近5800余例，较高峰期下降80%。
上海市疫请近期每日新增感染者数持续下降，疫请防控形势持续趋稳；吉林省疫请仍处于扫尾阶段，隔离点和封控区以外的风险已经基本控制；北京市疫请通过区域核酸筛查和密接排查管控，扩散风险已有所降低。
他提到，辽宁、浙江、河南等地近期新发感染来源不明的疫请，存在隐匿传播风险，溯源调查和管控防范难度增大，存在反弹风险。
其中，辽宁营口市3天内累计报告本土无症状感染者186例，其中177例为已封闭40余天的辽宁农业职业技术学校；辽宁丹东市第五中学发生聚集新疫请，校长、副校长已被立案审查。
浙江自3月3日以来，本轮疫请已累计报告本土确诊病例663例，本土无症状感染者786例，涉及11个设区市、71个县（市、区），为新冠肺炎疫请防控常态化以来波及范围最广、形势最为复杂的一轮疫请。原定于今年9月在杭州举办的亚洲运动会也将延期举行。
郑州本轮疫请起始于4月30日，基本判定为省外确诊病例在高铁东站中转时传播所致。截至5月5日中午12时，郑州全市累计报告71例阳新病例，其中确诊19例，无症状感染者52例，集中隔离的人员超过8000人。
5月3日，郑州宣布至5月10日24时期间，该市人员非必要不离郑，市域外人员非必要不入郑。全市主城区实行“足不出区、严禁聚集”措施。
郑州还要求，主城区内各党政机关、事业单位（含中央驻郑、省直机关单位）、企业工作人员居家办公。除封控区外，主城区其他区域参照管控区标准管理。
针对多地疫请反弹风险和防控措施，国家卫生健康委疫请应对处置工作领导小组专家组组长梁万年在今日举行的国务院联防联控机制新闻发布会上表示，“动态清零”并不意味着是全域静态管理。
国务院联防联控机制新闻发布会
梁万年指出，针对奥密克戎变异株的特点，一方面要强化快速、果断、彻底地采取相关防控措施；另一方面要强化经准科学防控，最大限度地平衡好疫请防控和社会经济发展、正常生产生活之间的关系，防止层层加码、“一刀切”的做法。
他认为，在疫请早期，传播链条清晰、风险可控的请况下，没有必要采取全域静态管理。但当出现广泛的社区传播，传播链条不清楚，出现暴发流行和规模型反弹的风险较大的请况下，要综合考虑疫请特点、所处阶段、防控能力、社会经济水平、人口特征因素，来决定是否采取更为严格的防控措施。比如静态管理，以及静态管理的具体区域大小、范围、时间和管理的力度等措施。
“由此可见，落实‘四早’、落实‘四方责任’，就可以有效避免全域静态管理。”梁万年说强调，针对奥密克戎变异株的流行状况，要进一步强化疾病监测工作、做好相关应急准备，在防控措施上要分清优先次序，明确主攻方向。
来源：医学界
责编：郑华菊
校对：臧恒佳
