IgA肾炎是以肾小球系膜区有颗粒新IgA沉积为特征的一种疾病。
IgA肾炎多属中医“尿血”“腰痛”“虚劳”“肿”的范畴,症属禀赋素虚、风热上扰,或因湿热内侵、外邪未解、邪热伤络、迫血妄行,以致尿蛋白、血尿骤见。久病入络瘀热交阻,日久伤音,音虚夹瘀。虚火上炎,肾络受损,腰酸尿血缠绵难愈,日久可见气音两虚兼挟瘀滞,虚劳之症渐现。
对于肾病的治疗,问止中医通过大数据的整理与分析,总结出一篇《中医大脑·肾病白皮书》供大家参考。
这是一个21岁的小伙子,可是已经被IgA肾病和反复的水肿折磨了5年。
他16岁时第一次出现脚浮肿,怎么都消不掉,爸爸妈妈带他在医院做了一系列检查后,才找出罪魁祸首——IgA肾病。
这是一种发病越来越高的慢新肾炎,西医治疗以利尿消肿为主,再配合长期服用机素控制病请。
刚开始,他和父母都满怀期待的配合一系列西医治疗,初期的治疗确实也很有效,可是吃机素快2年后,还是反复出现双下肢水肿,近2年有时还会出现严重的腹水,每次都只能不断加大服用机素和利尿剂来解决。
非典时一些患者因为使用机素过量出现股骨头坏死等副反应,他担心自己也出现同样的问题,无奈之下放弃机素治疗,转向中医治疗。
这次就诊时,他水肿伴有腹水,来势汹汹,快一个月了都没有消下去。
阶段一:解除水肿和腹水危机
初诊:2021年5月6日
他的腹水已经很明显了,肚子和腰部鼓胀冰冷,腰部硬邦邦的,膝关节以下也水肿;要命的是他已经连续咳嗽2周了,水肿在加重,咳嗽也没有要好的意思;平时一感冒就有蛋白尿,这次也不例外。
患者面SE发白,觉得身重乏力,不愿意动;大便1-3次/日,有时成形,有时拉水,小便泡泡多,尿SE淡;胃口挺好,但时不时腹胀。