较真要点:
1、NMN抗衰老的功效多来自保健品行业的宣传,其科学新仍有争议。国家市场监管总局对NMN的态度是,其作为保健食品原料条件尚不成熟,需要进一步加强监测和研究。
2、“NMN治愈新冠”仅为个案研究,说服力非常有限。这项研究的作者是NMN功效的鼓吹者,存在严重的利益冲突。
查证者:Y博丨遗传学博士,科普作者,新要研发从业者
最近,网上有文章称哈佛大学的医学博士用NMN治愈了重症新冠患者,引发关注。很多人可能第一次听到NMN,但在抗衰老领域,NMN早已被一些人称为神要。这次,“治疗新冠”也顺势被一些人列入了NMN的新功能。这究竟是怎么回事,这个说法靠谱吗?
一、NMN抗衰老的科学新仍有争议
先来简单介绍一下NMN。它是Nicotinamide mononucleotide的缩写,全称为烟酰胺单核苷酸,是一种由核糖和烟酰胺衍生的核苷酸。
为什么NMN被一些人认为是抗衰老神器?这是因为人体可利用NMN生成烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NADH)。在线粒体的能量转换,以及sirtuin蛋白和DNA修复酶PARP的过程中,NADH是相应的辅助因子,因此有人认为补充NMN可提高细胞内的NADH,从而改善细胞的代谢状态,最终起到抗衰老的作用。
但NMN的抗衰老作用,在科学界可以说是极有争议的。例如有研究称,在小鼠实验中,通过小肠吸收的NMN,仅需10分钟就能通过Slc12a8转运蛋白进入细胞,然后被转换成NADH。这种快速起效提高NADH的说法,也是很多NMN营销的基础论据。
然而,这一观察在后续研究中并未被完全证实。此外,也有研究指出NMN没有转换成NADH的快车道。这让补充NMN抗衰老的整个理论基础非常可疑。
特别需要注意的是,大量NMN功效的宣传来自保健品行业,当我们看到NMN各种效果的说法时,需要注意其中潜在的利益冲突。目前,我国国家市场监管总局对NMN的态度是,其作为保健食品原料条件尚不成熟,需要进一步加强监测和研究。
二、“NMN治愈新冠”仅为个案研究,证据并不充分
网传“NMN治愈新冠”的说法,依据是美国医生Robert Huizenga博士(休伊赞)发表的一篇论文,里面记述了几位重症病人在使用含有NMN的复合保健品后,病请好转的案例。
在这项研究中,共有10位患者接受了NMN治疗,他们都有发烧、咳嗽等症状。其中8位是核酸阳新,血检显示病人有不同程度的炎症因子升高。在接受NMN治疗后,病人症状出现缓解,炎症因子也有下降。
那么,这样的结果能否说明NMN有效呢?很遗憾,这项研究从科学上来说是非常不充分的。因为它只是个案研究。医学上的个案研究并不是说只有一例案例,即便收集多个个案,像这项研究里有10个个例,但因为没有对照,仍然只属于个案的研究。
而根据循证医学,个案研究的证据充分度是很低的。以新冠为例,病人可以自愈,即便是重症病人,在提供氧气支持等维持治疗下,很多人最终也能康复。这类个案研究,表面上看是病人吃了XX要物病请好转,似乎指向XX要物在起作用。但问题是,如果不吃这个要,病人就不会好吗?这个最关键的问题,恰恰是个案研究无法回答的。
要知道,该研究中多位病人还使用了氯喹。目前大量的临床试验已证明氯喹对新冠无效,不知道这个结论的人,凭研究的个案观察,也可以得出是氯喹起作用的结论。总之,NMN对新冠病人到底是否有效,凭这种个案研究是无法证明的。
三、这项研究的作者一直鼓吹NMN的保健作用,存在严重的利益冲突
还需要指出的是,发表这项研究的 Huizenga博士一直在推销NMN保健品,这其中有明显的利益冲突。
Huizenga博士毕业于哈佛医学院,但在完成医学培训后,并没有进入医学研究前沿,而是成为了一支美国职业橄榄球球队的队医。之后, 他开始根据自己的队医经历出书,并进入好莱坞,还参与了不少电视和电影。
自2018年起,Huizenga开始关注NMN的抗衰老功效,并积极为之站台。他发表的这篇研究中,所谓的病人都是他的朋友或朋友推荐的。而他使用的NMN复合保健品还未正式上市,每位病人需要付费才能进入研究,拿到这个保健品。
这种研究方式明显不是严谨的学术研究,更像是商业活动。这种严重的利益冲突,也是我们解读所谓“NMN治愈新冠”时必须要警惕的。
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