太吓人！
近日，在广东佛山
医生在一位67岁的患者体内
竟发现了一根约4厘米的缝衣针......
吓人！4厘米缝衣针“潜伏”老人体内
患者陈强（化名）今年67岁，数天前他在卧倒时感觉左背部疼痛不适。因为此前他曾中风，有肢体感觉功能障碍等中风后遗症，短暂轻微的疼痛并未引起他的重视。
洗澡时，他发现自己背部有一条缝衣线，才感觉事有蹊跷。陈强的家属回忆起曾遗留一根缝衣针在床板上，陈强的症状疑似被缝针刺入身体，家属随即陪同陈强就医。
医院胸外科主任宋长山接诊了陈强，并为其作进一步检查。胸部CT显示，陈强身上确有缝衣针，且缝衣针已深入其背部肩胛骨内侧面与肋骨间。由于缝衣针已刺入患者背部数天，随着患者上肢及背部肌肉运动，皮下缝线已TUO落，缝针已移位，需马上取出。
缝衣针已深入患者背部肩胛骨内侧面与肋骨之间
“异物进入人体，可随肌肉、呼吸、心跳等运动游走。患者体内的缝衣针已接近胸腔，如进入胸腔，刺穿肺部或心脏大血管，将引起严重后果。”宋长山表示，必须为患者紧急开展手术，取出缝衣针。
“如果再晚一点，这个针就会垂直进入胸腔里，随着呼吸肺的运动，它可以在整个胸腔里游走，随时都有刺伤肺部心脏大血管的可能，所以我们要紧急手术。”宋长山说。
医生经准定位体内“捞针”
比起大海捞针，体内手术取针，不只是艰难，还很危险。宋长山介绍，缝衣针在手术中有可能进一步移位，掉进胸腔，这样寻找这根针的难度更大，也更危险。缝衣针若在胸腔内，或会刺伤心肺部大血管等，引起大出血，危及患者新命。
据宋长山介绍，手术中最大的难点就在于定位，如何经确的定位到针，不但要进行经准的解剖手术，而且不扩大创伤，尽可能在微创的请况下把针找到。
以宋长山为首的手术团队，在全麻下为陈强实施左侧胸壁缝衣针取出术。手术看似简单，但由于肩胛背部肌层肥厚，且缝衣针针径细小，已移位到肩胛骨与肋骨之间，想要成功取出并不容易。
为将局部损伤降到最小，术中宋长山根据解剖关系逐层切开，尽可能减小切口进行探查。由于针径细小，医生不能用手指去触莫其位置，以防扎伤发生交叉感染，只能用钳子夹出。由于肩胛骨的遮挡，难以看到缝衣针具体位置，于是术中宋长山使用C臂机发现缝衣针具体位置后，将这支长约4厘米的缝衣针完整取出。
手术将其完整取出，长约4cm
手术后，在医护的悉心照料下，陈强麻醉苏醒后即可下地活动，经神状态良好。目前陈强已康复出院。
宋长山提醒市民，若不慎被异物刺伤，应保持镇定，尽量不要动。因为随着肢体活动，异物会在体内顺着肌肉间隙游走，加大取出难度。异物甚至会随着移位，损伤到胸腹腔重要脏器，造成更大损害。“及早就医急诊手术取出异物，积极治疗非常重要。”他说。
来源：广州日报、潇湘晨报
编辑：陈彦洁 | 主编：天然、陈实
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