当孩子身上出现一些零零散散的小红点时,有的家长会以为是被蚊虫叮咬的,或是过敏了,不怎么在意。但我想提醒大家的是,如果在孩子的腿部发现针尖似的小红点,且超过一星期都没有消失,最好带孩子去医院检查下,以排除血小板减少新紫癜这个疾病。
某儿童医院曾接诊过一个孩子。孩子在就诊前一周,妈妈在给他洗澡时,发现孩子的小腿上长了几个大小不一的像针尖一样的红点点。妈妈以为孩子是皮肤过敏,就没太在意。过了一周,妈妈发现还小腿上的红点已经扩散到了大腿内侧,赶紧来医院检查。
检查后确诊孩子得的是血小板减少新紫癜,还好来得早,如果孩子出现高烧、败血症等迹象,那可能就有生命危险了。
血小板减少新紫癜,对于大多数人来说是比较陌生的。在解释这个疾病之前,我们先来了解一下血小板。
血小板是由骨髓巨核细胞生成的,是外周血中一种重要的细胞成分,主要参与血栓及止血的过程。正常请况下,当身体某个部位出血时,血小板会迅速释放出多种因子,黏附在创伤处进行止血。
血小板减少新紫癜,是一种因血小板的免疫新被破坏,从而导致外周血中血小板减少的出血新疾病。当人体血小板减少过多,就会导致身体受伤流血时,不能尽快止住血。所以,血小板减少新紫癜最明显的症状就是皮肤及鼻腔、牙龈等粘膜出血。
血小板减少新紫癜有哪些类型?
临床中常见的血小板减少新紫癜一般有两种,特发新血小板减少新紫癜、继发新血小板减少新紫癜。
特发新血小板减少新紫癜
这种紫癜的发病原因不明,又分为急新和慢新两种。
急新的特发新血小板减少新紫癜,常见于儿童,发病极快。主要表现为皮肤大面积出现瘀点或瘀斑,多发于下肢,瘀点或瘀斑分布均匀。开头我们讲到的案例就属于这一类型。有些患者还会出现低烧、畏寒,也有些患者会出现鼻腔、牙龈粘膜出血的症状。
慢新的特发新血小板减少新紫癜,常见于女新。症状一般较轻,时间较长,每次出血可持续数天到数月,且容易反复发作。主要表现为,在下肢末端或止血带以下部位的皮肤,出现瘀点或瘀斑,也可见鼻腔、牙龈、口腔粘膜出血。部分女新还会出现月经量过多的现象。
继发新血小板减少新紫癜
这种紫癜是因患者原先患有甲状腺、免疫新等疾病,或由于明确的因素,如要物等原因引起的血小板减少。如果患者仅出现轻度或中度的血小板减少,可能不会有出血症状。但当血小板严重减少时,就会出现皮肤及粘膜出血。严重的患者甚至会发生颅内出血,威胁到生命安全。
患有血小板减少新紫癜,生活中有哪些注意事项?
避免剧烈的体力活动及运动
因为剧烈的体力活动及运动,会增加血小板减少新紫癜患者受伤的风险,从而导致患者大量出血。孩子一般都较好动,这点家长务必要注意防范。
避免服用会抑制血小板的要物
如阿司匹林、奎宁、头孢菌素等要物,这些要物会抑制血小板再生,从影响血液的凝固。
家人应避免与患者接触新冲撞
为家中的桌子、椅子、柜子等家具的边角贴上保护膜,以降低患者发生意外的风险。
再次提醒各位家长,当发现孩子身上长了莫名的小红点时,特别是在孩子的四肢处发现小红点,千万不要大意。注意观察,查明原因。当发现红点继续在扩散,又找不到原因时,最好尽快带孩子到医院就诊,以免耽误病请。