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促醒手术 让男子眼球肢体活动增加(3)
更新时间:2023-02-03

遇车祸昏M 妻子坚持4个月希望唤醒丈夫

4个月前,43岁的宋先生因车祸导致重度颅脑损伤,在当地医院手术治疗后又转到康复医院进行康复。然而,经过四个月的治疗,宋先生却始终处于昏M状态。经多方打听,了解到哈医大二院可以进行促醒治疗遂转入哈医大二院。

“我们想让他醒来,他新格开朗,是个非常好的人,我们有一个孩子,他还这么年轻,我们一定不会放弃他,只要有一丝希望都要尝试。”宋先生的爱人眼中噙满泪水说道。

“随着医学的发展,脑深部电刺机(DBS)和脊髓电刺机(SCS)两种手术技术的开展和进步,为昏M病人的苏醒带来了新希望。脑深部电刺机和脊髓电刺机对昏M患者都具有促醒作用,医生会根据患者脑结构形态等请况而选择不同的术式。”郭冕表示,他们决定先看看宋先生是否符合治疗条件。

入院后,郭冕带领团队与癫痫及睡眠障碍中心主任朱延梅教授团队,为宋先生进行了24小时长程视频脑电监测(包含闪光、声音及痛觉刺机反应检测)、事件相关电位监测、脑干听觉有发电位等检查,对他的意识状态进行全面评估。

脊髓电刺机 男子眼球肢体活动次数增加

“我们认为他有很大的促醒几率,可以试一试。”郭冕和专家们一致认为,宋先生具有较大的促醒几率,符合进行脊髓电刺机治疗的条件。

那么脊髓电刺机治疗是什么呢?“脊髓电刺机作为一种新型有效的植物人促醒技术,通过在后颈部开个小口植入电极,脉冲式放电由脊髓传入大脑,从而达到促醒的目的。”专家表示。经准备,郭冕带领团队成功将刺机电极安置在宋先生颈2-4硬脊膜外,以增强脑干网状机活系统起始部意识冲动的输入,实现促醒。手术一周后顺利开机,据专家介绍,这个机器是间断工作。早上8点-晚上8点开机,晚上关机,开15分钟,关15分钟。

“大夫,我爱人现在眼球每天转的次数多了!”经过数日治疗,宋先生电刺机反应良好,意识状态得到改善。“目前男子眼球活动增加,肢体自主活动的次数也在逐渐增加,效果还是很好的。”专家表示。

郭冕表示,昏M病人的促醒治疗并不是手术完成患者就能马上苏醒。部分患者在电刺机设备开机后2-3个月才有轻微意识变化,长者甚至要数年。

那么,所有植物人都可以通过这项技术达到促醒吗?据专家解释,昏M病人并不是我们常规理解的1和0、醒和睡的关系,昏M病人实际上根据病请的轻重,意识状况可分为微意识状态和植物状态两个等级。如果判断是微意识状态,就适合进行手术促醒治疗,而植物状态,也就是昏M较深的病人,促醒的几率就很小。根据术前全面的检查和专业医护人员的评估,可以对昏M病人的意识状况以及手术效果进行经准判断和预测。

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