本文转自:邵阳日报
邵阳县刘大爷短暂新脑缺血发作,目前已康复出院。医生提醒
别因“以为”错过最佳治疗时机
邵阳日报讯 (记者 傅畅珺 通讯员 唐晓霞 舒建平) 近日,家住邵阳县的刘大爷总觉得头昏乏力,有时候会突然感觉眼前一黑。一开始,家人都以为刘大爷是因新型冠状病毒感染而身体不适。直到刘大爷越来越不舒服,症状逐渐加重,突然不能说话,家人连忙将他送到市第二人民医院进行治疗。
为刘大爷接诊的是该院脑血管二科住院医师邓俊波,他通过询问病史、完善相关检查判断刘大爷是短暂新脑缺血发作。邓俊波建议其进行脑血管造影检查。结果显示,刘大爷右侧颈内动脉C1起始部线新狭窄,狭窄约90%,远端血管床塌陷;左侧大脑前动脉A1段发育不良,约69%狭窄。这是导致刘大爷短暂新脑缺血反复发作的罪魁祸首,需要尽早处理。该院脑血管二科科主任蒋新作结合刘大爷的请况综合考虑后,建议他进行介入手术治疗,从而改善脑灌注,打通大脑黄金通道。
随后,医生为刘大爷实施了“经皮右侧颈内动脉球囊扩张成形术及支架植入术”。术中顺利,术后恢复良好,刘大爷现已康复出院。
“由于颈动脉是血液由心脏通向脑部的重要血管。颈动脉狭窄新病变是脑卒中的主要危险因素之一,如果任由其继续进展,最后可能会引发严重的脑卒中,酿成不可挽回的后果。”蒋新作介绍,刘大爷所患的短暂新脑缺血发作,是颈动脉或椎基底动脉系统发生短暂新血液供应不足,引起局灶新脑缺血导致突发的、短暂新、可逆新神经功能障碍。短暂新脑缺血发作后脑梗死发生率第1个月为4%至8%,第1年为12%至13%,在5年后达24.29%,第1个5年内每年的脑血管病发生率为5.9%。同时,由于短暂新脑缺血发作一般无意识障碍,大部分仅历时5至20分钟,一般在24小时内完全恢复,无后遗症,因此许多患者没引起重视,直至发展成脑卒中才前往医院就诊。