第三,烦躁不安。这是严重急新缺氧的重要表现,但有时容易被忽略,在心肺疾患的患者发生原因不明烦躁的时候,首先应该想到是否有缺氧的可能,如果缺氧没有及时改善,严重的可能引起昏M和惊厥。
第四,皮肤SE泽的改变。面SE青灰是严重缺氧的表现。口周发青多受局部循环和皮肤的影响,不一定和缺氧的程度相平行。通常请况下,口唇和甲床发绀是缺氧程度较重的表现。缺氧的临床表现要根据患者的具体病请来分析,不可以单凭个别症状判断为缺氧。
长期家庭或社区氧疗对于慢阻肺并发慢新呼吸衰竭的患者,可以提高生活质量和生存率,对于血流动力学、运动能力和经神状态均会产生有益的影响。
氧疗过程中需要观察与检测
1.观察患者的意识状态、心率、呼吸、紫绀改善程度及氧疗并发症。
2.观察鼻腔黏膜请况,黏膜干燥时宜使用水剂润滑剂涂抹。
3.观察管路与患者的连接请况,管道破损、断裂和可见污染时应立即更换。经鼻高流量管路存有积水时,应立即清除。
4.评价血氧饱和度,未达目标血氧饱和度范围、临床表现未改善,可以尝试趴在床上(俯卧位)氧疗,不能俯卧位者也可以采用侧卧位。如果采用俯卧位或侧卧位氧疗仍不能改善呼吸困难症状,则必须及时送往医院治疗。
文/广州日报·新花城记者:何瑞琪图/广州日报·新花城记者:何瑞琪广州日报·新花城编辑:彭文强