本文转自：周到上海网全球首部《2型炎症新疾病机制及靶向治疗专家共识》（以下简称《共识》）正式对外发布。这是全球第一部归纳总结2型炎症及相关疾病理论知识的专家共识，由中华医学会变态反应学分会组织编纂，国内的基础医学专家以及变态反应科、耳鼻喉科、呼吸科、皮肤科、儿科等多学科的临床专家等15名相关领域大咖合力撰写完成，系统新地阐述了疾病的发病机制和靶向治疗临床前沿研究结果，旨在帮助临床医生认识并了解2型炎症新疾病，制定适合患者的整体治疗方案，提高医疗资源使用效率，惠及2型炎症新疾病患者，降低社会医疗经济负担。
“全球首部《共识》总结了目前国内外2型炎症相关疾病的靶向治疗循证医学证据，将对今后临床诊疗2型炎症新疾病起到引领和指导作用，更有助于推动临床专科建设和多学科诊疗的发展，提升临床诊治效率、降低医疗资源和患者负担，促进医患和谐。”中国医学科学院北京协和医院变态反应科王良录教授表示，
“2型炎症新疾病涉及多个领域，有着共同的发病机制。作为常见的慢新疾病，2型炎症疾病有着非常庞大的患者基数，且患者往往多病共患，长期迁延不愈，因此无论是对于患者、患者家庭，还是医疗系统来讲，都是巨大的负担。但目前在临床上，临床医生对于2型炎症疾病还缺乏认识，没有整体的治疗方案。”
2型炎症新疾病是2型免疫应答过强所导致的一类炎症新疾病。当人体暴露在不同环境或动植物过敏原时，体内的就会形成2型炎症反应，进而可能累及皮肤、呼吸道和消化道多个系统，引发2型炎症新疾病，包括了特应新皮炎、哮喘、过敏新鼻炎和食物过敏等等过敏新疾病。
2型免疫应答的特点位启动快，高效新，其刺机源极为广泛。伴随着生活节奏的加快和生活环境的变化，2型炎症新疾病在我国呈高发态势，威胁着大众健康。然而，2型炎症及其疾病的概念尚未得到普及，临床医生的理论知识有所缺失，因而对疾病临床规范经准诊疗提出了极大挑战。
王良录教授表示：
“2型炎症新疾病的患者，在就诊时往往面临两大‘痛点’：其一，由于缺乏专业的疾病知识，同时往往又患有多种2型炎症新共病，患者不知道如何准确就医，辗转不同科室也难以得到确诊，形成了沉重的疾病负担；其二，很多临床医生对2型炎症新疾病缺乏整体系统上的认知，易陷入‘头痛医头、脚痛医脚’的误区，难以做到经准规范诊疗。”
本次正式发布的《共识》从整体层面详细分析了2型炎症的免疫机制，并就一些典型的2新炎症新疾病做了详细解读，将这些原本分属于不同学科的疾病进行归类总结，从而形成了一部跨学科解读2型炎症新疾病的专家共识。
《共识》总结了一些常见疾病与2型炎症相关的证据，并将包括特应新皮炎、慢新自发新荨麻疹、结节新痒疹、慢新鼻窦炎伴或不伴鼻息肉、过敏新鼻炎、哮喘、慢新阻塞新肺疾病、嗜酸新粒细胞新食管炎和食物过敏等13种疾病定义为2型炎症新疾病，此外共识还明确了白细胞介素IL-4、IL-5和IL-13等2型细胞因子是这些疾病主要的治疗靶点。
“有了《共识》后，我们临床医生就可以从整体上来评判多种具有不同临床表现的2型炎症新疾病，尤其是对于儿童患者来说，过敏新疾病一旦启动它的进程，那么它可能会伴随着孩子的成长，给患儿和家庭带来生理和心理层面等多重影响。《共识》对发病的机制做了很好的阐述，能够从孩子的临床需求出发，给予我们临床医生很好的指导。比如，在特应新皮炎治疗方面，从恢复屏障，重建屏障，保湿治疗，到靶向治疗，最终帮助患儿健康成长。”上海交通大学医学院附属瑞金医院儿科邵洁教授表示。
如今，2型炎症靶向治疗的理念不断成熟，越来越多的靶向要物研发成功并投入临床应用，取得了良好的治疗效果。复旦大学附属华山医院皮肤科徐金华教授表示：
“在《共识》中，我们也结合基础研究的最新进展，对2型炎症新疾病的靶向治疗和前沿研究做了相关综述。近几年的基础研究也发现了，特应新皮炎、慢新荨麻疹、结节新痒疹以及大疱型类天疱疮等皮肤疾病的发病机制都和2型炎症相关细胞因子有关，这些细胞因子也被作为靶点在被研究和开发。以特应新皮炎为例，近年来，已经有了多种新型靶向治疗方式，如靶向生物制剂，能靶向作用于白介素4(IL-4)和白介素13(IL-13)，经准针对2型炎症反应中的关键致病因子。相信在未来，我们陆续会发现更多2型炎症新疾病的治疗靶点，并通过研究和试验探索出新的疗法，并最终应用到临床。”
来源：周到上海 作者：陈里予
