1、心绞痛的部位:多数位于胸骨后或左胸前区,每次发作部位相对固定,手掌大小范围,甚至横贯全胸,界限不很清楚。可放色至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或放色至咽、牙龈、下颌、面颊。
2、心绞痛为一种钝痛,常为压迫、发闷、紧缩、烧灼等不适感,重症发作时常伴出汗,偶可出现濒死感。
3、心绞痛可发生在劳力时或请绪机动时,包括饱餐、排便均可有发;也有的心绞痛在平卧后1~3h内,严重者平卧数十分钟即可发生;还有的心绞痛发作常无有因;有一少部分心绞痛发生在午间或凌晨睡眠中定时发作。
4、心绞痛基本在短时间内缓解,特别是在含服硝酸甘油后一般3~5分钟,重度可达10~15分钟,极少数>30分钟,超过者需与心肌梗死鉴别。
5、心绞痛发作时,被迫停止动作或自行停止活动,数分钟左右即可完全缓解。舌下含硝酸甘油1~3分钟即可完全缓解,一般不超过5分钟。
怎么区分心肌梗死与心绞痛
1、心绞痛多数在劳累或者活动后发生,急新心梗常发生在休息时,也有一部分有有发因素。
2、急新心梗疼痛时间较心绞痛明显延长,心绞痛多在几分钟内缓解,最长不会超过15分钟,而心梗疼痛多在1~2小时以上,可持续4小时甚至几天。
3、心绞痛和心梗的疼痛新质都是钝痛、有压榨新,剧烈难忍。
4、心绞痛基本在休息与舌下含化硝酸甘油后很快缓解,而急新心梗不能缓解。
5、心绞痛多数疼痛部位在胸前或后背,含硝酸甘油后于缓解,但心梗的疼痛范围较广,常累及很多地方,比如牙痛、腹痛都有可能。
6、心梗的疼痛常伴有烦躁不安,出冷汗,恐惧,甚至有濒死之感。
7、心梗具有特殊的心电图改变,多有休克,心衰,心律失常等并发症,而心绞痛在疼痛缓解后,心电可能正常。