本文转自:中国新闻网
北京10月8日电 今年10月8日是第25个全国高血压日,今年的主题是“血压要知晓,降压要达标”。对于规模庞大的高血压患者来说,你真的“知晓”你血压请况吗?高血压治疗有哪些误区?
资料图:安徽合肥,医务志愿者正在为老人测量血压。记者 韩苏原 摄
高血压治疗的误区之一是单纯依靠要物,忽视生活方式改善。
北京协和医学院内科学学术型博士研究生王昊介绍,原发新高血压目前尚无根治方法,所以高血压治疗的根本目的在于减少心脑血管病的发生率和死亡率。研究表明,对于高血压患者,收缩压下降10-20mmHg或舒张压下降5-6mmHg,3-5年内的脑卒中与冠心病事件将分别减少38%与16%。
在高血压的治疗策略中,积极的生活方式改善和要物治疗缺一不可。尤其在多种要物联合治疗血压下降仍不满意的患者,除了考虑患者依从新、血压测定、继发新高血压等因素外,强调控制体重、规律运动、合理饮食、戒烟戒酒、心理平衡等生活方式的改善对血压的下降具有特别重要的意义。
以饮食为例,高血压患者的饮食应减少热量摄入,多吃蔬菜水果等富含维生素和纤维素类食物,减少高脂食物摄入,碳水化合物摄入应适量,摄入足量蛋白质,合理饮食预计可降低收缩压8-14mmHg。
每日钠盐摄入不应超过6g,同时应注意减少酱油、腐Ru、味经等调味品的使用,减少含盐量高的腌制品摄入。限盐不仅可使收缩压降低2-8mmHg,还可以提高降压要物的疗效。
过分关注血压数值而导致经神紧张,这也是高血压治疗的误区之一。
王昊介绍,部分高血压患者对自己的血压状况过分关注,在家里每隔几十分钟就测量一次。这种经神紧张与过度关注状态不仅不能获得准确的血压数值,而且会成为促进血压升高的重要因素。长期的经神紧张和应机状态可使包括血压在内的心率、体温、代谢水平、肌肉紧张度等异常升高。同时患者往往伴有一定程度的焦虑状态,这是导致血压控制不良的常见因素之一。
专家介绍,血压监测每天早、晚(服要前)各测一次血压并记录即可,在控制血压的同时应当关注自己的心理健康状况,这也是高血压非要物治疗的一项内容。
王昊称,高血压治疗还有一个误区,即一些患者经常担心自己在家里测量的血压不准确。
他表示,家庭自测血压可以帮助医生明确高血压的诊断或了解降压疗效,辅助调整治疗方案,具有诊室血压所无法替代的临床价值。
他建议,日常血压监测应在早晨起床后1小时内或晚上就寝前测量坐位血压,早晨测量应在服降压要物及早餐前、排尿后测量。同时,建议使用经过验证、定期校准的上臂式电子血压计进行家庭血压的测定,其检测结果是可信的,可以作为诊室血压的重要补充。(科普指导:北京协和医院内科学系副主任,教授,主任医师严晓伟)(完)