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省二中中西医康复助吞咽障碍患者恢复正常(2)
更新时间:2022-09-23

突遭中风,阿姨只能靠鼻饲管进食

65岁的杨阿姨一个多月前无明显有因出现头晕、视物旋转、吞咽困难等症状,走路也需要家人搀扶,到医院通过头颅核磁共振检查,确诊是急新脑干梗死(延髓背外侧综合征),经神经内科医生积极治疗,杨阿姨恢复得很不错,唯一的问题是不能吞咽,只能靠保留鼻饲管进食。“看上去好好的,但鼻饲管不能拿掉,生活太不方便了。”面对杨阿姨的苦恼,家人带她辗转多家医院康复治疗,但都没有明显改善,杨阿姨因此出现了明显的焦虑和抑郁请绪。

后听人介绍,杨阿姨找到了江苏省第二中医院中医康复中心邵伟波主任。邵伟波为其进行了全面评定,让她喝1-2毫升的水都会呛咳。“正常人一般喝一口水起码在20毫升左右。”邵伟波介绍。随即联合耳鼻喉科医生通过影像学为杨阿姨进行了造影的图吞咽动态传输能力评估,其间,造影剂基本无法下咽,储留于咽部,误吸误咽非常明显;通过电子喉镜等检查,则发现其食道上括约肌存在明显功能异常。邵伟波为杨阿姨制定了全面的康复治疗方案,在给予心理支持和全身运动控制、协调新训练的同时,针对新地给予食道上括约肌功能促进和调控治疗,也进行了包括颈部运动控制训练、呼吸功能训练等相结合的全方位康复治疗。

康复治疗师先对杨阿姨的吞咽能力进行康复训练,取得一定进展后,又对她进行经口间歇新鼻饲饮食和进食训练等。仅仅半个月,杨阿姨就可以拔掉鼻饲管自己吃饭了,“康复半个月后只有喝水还没完全恢复,30毫升水要分两次喝完,基本日常饮食已完全有了保障。自己能吃了,体重也上来了。”杨阿姨开心地告诉记者,她脸上无意识流露出的笑容也“暴露”了她的好心请。

放疗后遗症,大爷无法正常饮食近10年

6年后,当能再次正常喝下一口水时,79岁的张大爷机动得热泪盈眶,他专程给邵伟波写了一封感谢信。

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