本文转自：大众网
日前，山东大学齐鲁医院（青岛）心内科成功为一位既往植入埋藏式心脏转复除颤器（ICD）的重度心衰患者实施了心脏收缩力调节器（CCM）植入手术，这是该院近期开展的第二例CMM植入手术，也是山东省首例ICD术后联合植入CCM手术，标志着医院在心血管介入诊疗技术方面再上新台阶。心衰诊疗技术的新突破，也为心衰患者带来“心”希望。
多年心衰，要物治疗效果不佳
70岁的患者王女士2年前因突发“室颤”于齐鲁医院青岛院区擦管抢救，并进行了支架置入术，当时心脏超声提示色血分数（EF）只有20%（正常值50%-60%），规律服用要物候，患者EF值仍徘徊在20%左右，猝死风险高。后于心内科植入ICD。近两年患者规范应用要物，但心功能未见明显好转，EF值在20%-30%左右，反复因心衰住院。今年8月份，患者再次因“胸闷、憋气”住院，入院心脏超声EF值仅28%，该患者为心衰终末期，只有尝试心脏移植患者才有一线希望。
CCM成就“心”希望
患者入院后，心血管中心常务副主任、心内科主任钟敬泉教授组织科内讨论，详细复盘患者病请后，医生团队认为，患者心力衰竭，EF值28%，QRS波仅为115ms，具备CCM植入指征。但患者既往ICD植入术后，心腔内存在一根电极，需要在心腔内额外植入两根电极，且彼此间距不能小于2cm，才能确保ICD和CCM正常感知与起搏，避免相互信号干扰；经准放置电极导线对此次手术尤为关键，也是手术的难点。
患者及家属充分知请后同意行CCM，在钟敬泉教授，心内科副主任姚桂华教授、由倍安教授指导下，心内科王守东副主任医师带领起搏电生理亚专业团队为该患者进行CCM的植入，该台手术局麻下患者全程清醒，术中经准置入电极并进行ICD与CCM的联合程控，保证参数良好，手术历时约1小时。术后次日为患者再次检查心脏超声，结果提示EF值已经升至38%，患者症状明显好转，术后3天顺利出院。
