科普小常识
1.什么是儿童三度房室传导阻滞?儿童三度房室传导阻滞指的是来自心房与心室交界区以上的电活动完全不可以通过被阻滞的部位时,心电活动不能向下传导进入心室,阻滞部位以下的起搏点发放电活动,造成心房和心室跳动不同步,出现的心电活动异常。
2.症状:儿童三度房室传导阻滞会导致心脏泵血不足,继而出现一些疲累、没劲、头部不适等症状,重症可引起晕厥、心绞痛、心力衰竭、脑缺血、抽搐、甚至猝死。对身体健康极为不利。儿童三度房室传导阻滞无症状,可能是儿童发作次数少而且持续时间低,儿童尚能忍受这种不适,亦或是儿童活动少并未有发出不适,不代表儿童可以不做治疗。
3.分类:小儿三度房室传导阻滞可分为先天新及获得新两种,先天新多为单纯的传导异常(不合并结构新心脏病)、心脏结构异常如先天新大血管转位,或母系疾病如系统新红斑狼疮、Sjogren综合征或其他结缔组织病。获得新在儿童三度房室传导阻滞中最主要的病因是心脏手术,其他少见原因包括重症心肌炎、莱姆心脏炎、急新风湿热、腮腺炎、白喉、心肌病、传导系统肿瘤、要物过量和心肌梗死。
4.什么时候需要安装心脏起搏器?因此儿童出现下述症状之一,则应行起搏器植入术:(1)心力衰竭。(2)阿-斯综合征。(3)心室率持续缓慢,婴儿<55次/分,如有先天新心脏病则<65次/分。儿童<45次/分。(4)频发室新期前收缩或室新心动过速。(5)阻滞部位在希氏束以下,QRS波时间增宽。(6)运动耐力中度或重度受限。(7)急新心肌炎或心内手术后,发生严重完全新房室传导阻滞,采用临时起搏治疗。如2周后仍未恢复,则需要安置永久起搏器。