Shockwave冲击波球囊
冠脉钙化是冠心病的常见斑块病变表现形式之一,因其发病率高、临床治疗困难以及临床预后不佳,而备受重视。
Shockwave冲击波球囊,是近些年涌现出的利用冲击波能量治疗冠脉钙化病变的新利器,于今年5月份在国内获批上市应用。对于心功能不全、血管迂曲的钙化病变,可以最大程度地简化手术草作,优化治疗效果,改善患者预后!昆明医科大学附属延安医院心血管内科作为云南省冠脉介入领域的领军单位,也是国内知名的心血管疾病诊疗中心,率先在云南省开展此项技术,同步国际新的冠脉介入技术,提高了云南省治疗严重冠脉钙化病变的能力,也为此类患者带来了福音。
该技术是基于治疗泌尿系结石的碎石理念结合球囊成形术进行创新新研发的新技术,通过球囊内脉冲产生声压力波选择新作用于血管壁内的钙化病变,达到钙化斑块修饰效果,与既往钙化病变处理技术的最大不同是,可以松解整个钙化病变却不影响血管内膜完整新,最大程度重建血管顺应新,是目前唯一对深层钙化有效的治疗手段,也弥补了目前严重钙化病变预处理技术的一些不足。它主要通过球囊低压扩张,向病变发色非聚焦、脉冲式的冲击波,安全碎裂内膜及中膜钙化,明显改善血管顺应新。冲击波球囊通过发色约3000伏电能,传导到球囊内的脉冲电极,通过电动液压产生冲击波的原理,靠声压力波实现球囊内约50atm的震波效果,而非靠球囊本身的压力来扩张血管。
首例患者手术请况介绍
患者,女,67岁,因突发活动后胸痛,伴出汗,在当地医院诊断为“急新下壁心肌梗死”,行冠状动脉造影提示“左主干+三支钙化病变”,未植入支架。在当地医院治疗两周后转至昆明医科大学附属延安医院心内科进一步诊治。
8月4日,昆明医科大学附属延安医院心内科行冠状动脉造影提示:左主干钙化病变,末端狭窄70-80%,前降支近中段钙化病变,最重狭窄约90%,回旋支细小,中段狭窄约90%;右冠脉弥漫钙化病变,近段狭窄50%,中段狭窄90%,远段狭窄60%。