血管病变的治疗
接下来,蒋主任从专科角度来谈谈血管的治疗问题——如何应对糖尿病足的血管病变问题?
介入治疗
糖尿病的血管病变的处理原则就是把堵塞的血管给打通,常用的治疗方法就是手术介入治疗,它是微创的。
很多人一听到介入治疗,就不由地想:是不是放个支架?
其实,支架只是介入治疗的其中一种方法,现在越来越少采用支架的方式来处理糖尿病足了,基本上都采用球囊扩张的治疗方法。
球囊扩张
球囊扩张是通过头发丝一样细的导丝穿过病变的血管,将血管扩张来达到疏通的效果。
涂要球囊
在球囊扩张的基础上,在球囊外面涂要,使要可以渗偷到血管壁上去,来抑制再增生,这就是最新涂要球囊技术。
斑块旋切
更先进的方法是斑块旋切 ——将血管增生的斑块切掉,来保持血管的通畅。
通过以上治疗,原本堵塞的血管打通之后,相当于氧气和养分输送过去了,症状改善是立竿见影的,比如疼痛好转、行走比较轻松,另外有创伤的组织也会重新生长起来。
总之,糖尿病足是糖尿病病患的梦魇,对家属居家照护的负荷也会相应加重,因此,妥善控制血糖、维护足部皮肤完整及清洁,对不同分级的糖尿病足进行及早干预、治疗是避免截肢的重点。