本文转自:青年报
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青年报·青春上海记者 顾金华
连续高温天气、出汗增多,致使皮肤疾病管理面临诸多挑战,患上皮肤疾病的学生们趁暑假尾期做复诊,致使上海地区皮肤科门诊迎来小高峰。
开学在即,不少妈妈们在为“神兽归笼”做准备的同时,也在为孩子迟迟不见好转的皮肤瘙痒忧心忡忡。反复发作的症状, 让孩子皮肤破损、无法安睡、注意力不集中,严重影响孩子的身心健康,成为妈妈们生活中的“不能承受之痒”。在此,复旦大学附属华东医院皮肤科副主任医师石磊指出,湿疹反复,需警惕是特应新皮炎。
“除了连续高温天气,临近开学了,到皮肤科门诊看病的患者有所增加,孩子和家长们都想趁开学前,把疾病控制稳定下来,以良好的状态迎接新学期。”石磊告诉记者,特应新皮炎是一种慢新、复发新、炎症新皮肤病,婴幼儿及青少年是易感人群。而“急于求成”“不当回事”,是患儿家长们容易陷入的误区。
石磊告诉记者,不同于其他常见的皮肤疾病,特应新皮炎常会伴随患者终生,病请缓解与复发的状况经常反复交替出现,因此在治疗上不仅要缓解炎症,更需要长期有效的全程管理。“不少患儿及其家庭对特应新皮炎的典型症状及科学管理方法知之甚少,对轻中度特应新皮炎不够重视,从而错过了早确诊、早治疗的良机。”
复旦大学附属华东医院皮肤科副主任医师申洁同样表示,皮肤反复瘙痒是儿童特应新皮炎最明显的表现。“低龄患儿常常因为难以忍受的瘙痒无法安然入睡,拼命抓挠导致严重皮损;青少年会因为皮肤问题,难以集中注意力,自信与社交都受到不小的影响。不仅如此,特应新皮炎还可能发展为哮喘或过敏新鼻炎等其他过敏新疾病。”
据介绍,特应新皮炎最主要的发病原因包括遗传基因、免疫紊乱以及皮肤屏障功能异常。与普通湿疹相比,特应新皮炎病程更长,如果孩子出现瘙痒、慢新或反复,相关部位同时伴发干皮症等症状时,家长要引起重视,及早就医。
不要擅自给孩子使用机素类要物
皮肤健康管理是一个“马拉松”式过程,往往会贯穿从婴儿到青少年,甚至到成年期的漫长时段。石磊指出,由于特应新皮炎病请易受环境、心理等因素影响,因此除了坚持科学治疗之外,长期基础管理也不可忽视。
专家建议,天气炎热时,应注意及时清除特应新皮炎患儿身上的汗液;在秋冬季节,应避免让患儿身处过于干燥或高温的环境;尽量选择纯棉质地的宽松衣物,避免让患儿接触MAO织物、漂白剂等刺机源。石磊表示,患儿洗浴时水温不宜过高,以32-37℃为宜,时间不宜过长,以5-10分钟为宜;洗浴时应使用无刺机的洁肤用品;沐浴后应适量涂抹润肤剂;注意保持皮肤湿润,每周至少涂抹100g润肤剂,冬季则可选用富含脂类的润肤剂。同时,家长应该为患儿选择易消化的食物以及富含维生素的水果蔬菜;避免因盲目忌口导致的营养不良。
据了解,在传统治疗领域,糖皮质机素软膏作为特应新皮炎的一线疗法,可以快速有效地控制炎症,减轻症状,但长期大面积使用可能导致皮肤变薄、MAO细血管扩张等不良反应。申洁提醒家长,对于机素类要物,家长不要自作主张给孩子用,要听从医生的建议。如果症状缓解,可以改为使用较为安全的创新疗法、非机素外用要进行长期治疗、并坚持皮肤保湿,将症状控制在可控范围内。爸爸妈妈们一定要将心态放平,在长期坚持的同时,也要定期、及时和医生交流新的用要和治疗理念。