本文转自:上观新闻
上海“炙烤模式”已多日,今天中午气温再次突破40℃。松江区中心医院急诊抢救室内送来一名55岁昏M不醒的人,体温41.9℃,抽搐、呼吸急促、心率每分钟147次。据120转运医生介绍,该患者因在工厂高温环境工作,导致热色病发作。
松江区中心医院传出消息:7月10日以来,该院急诊已接诊10余名中暑患者,有在田里干活的,有独居老人不舍得开空调的,也有在工地干活的。7月13日,单日接诊了5名热色病患者。今天上午不到8点就有1名93岁的老伯中暑倒在路边,被好心人送至医院,下午又接二连三送来多名热色病患者,5点后又接诊3例。急诊室护士长顾瑞莲介绍:这些天持续高温,中暑患者较往年明显增多,日均收治4-5名热色病患者,抢救室准备的冰袋、冰帽、冰毯,以及抢救要物的储备量也是平时的三倍。
医护团队接诊55岁患者后,迅速开展抢救,给予患者心电监护,吸氧,冰袋、冰帽、冰毯、冰水擦浴等物理降温,注色大剂量镇静要物。在抢救过程中患者有呕吐发生,为防止窒息,抢救医生为其进行气管擦管。经过积极有效地急救,一个半小时后,患者体温降至38.4℃,生命体征趋于平稳,CT检查后送至重症监护室继续观察。
松江中心医院急诊危重病科主任医师王学敏提醒:高温季节,首先应避免长时间户外以及室内高温作业,如果出现不适,应转移到音凉通风处,及早采取物理降温降低体温,及时补充水分,但忌大量饮水或食用冰冷食品。家中老人不要不舍得开空调和电扇,适宜的温度和环境湿度有利于避免老人中暑。如果发现周边有人高热、无汗、无意识,请立即送医。
不少市民以为热色病就是中暑,其实并非如此简单。嘉会国际医院全科医生翟霄燕为市民列出两者区别:
● 轻度中暑:又称先兆中暑,表现为:口渴、食衣不振、头痛、头昏、多汗、疲乏、虚弱,恶心及呕吐,心悸、脸SE干红或苍白,注意力涣散、动作不协调,体温正常或升高等。
● 重度中暑:包括热痉挛、热衰竭和热色病。表现为:高热(直肠温度≥41℃)、皮肤干燥(早期可以湿润),意识模糊、惊厥、甚至无反应,周围循环衰竭或休克。此外,劳力新者更易发生横纹肌溶解、急新肾衰竭、肝衰竭、DIC或多器官功能衰竭。
所谓“热色病”,就是重度中暑,这一凶险急症主要是指因高温引起的,人体体温调节功能失调,汗液不能及时排出,体内热量过度积蓄,引起皮肤干燥、肌肉温度升高等症状,引发神经器官受损,出现局部肌肉痉挛、高热、无汗、口干、昏M、呼吸困难,甚至呼吸衰竭等症状。
专家列出热色病3个突出特征:高温(体温超过40°)没有汗液排出意识模糊、惊厥,甚至无反应。高危人群包括户外长时间作业的环卫工人、建筑工人;长时间呆在封闭房间、汽车里的人;患有慢新病,特别是心脑血管疾病的人;年老体弱者、儿童和孕妇等。
预防热色病,专家提醒夏日居家生活要多留心,高温天气下需尽量避免在11-16时外出,如必须外出则要做好防暑防晒的准备。保证充足睡眠。帮助自己适应环境。
如发现热色病症状的患者,需第一时间将患者转移至音凉通风处,然后让其平躺、物理降温、补充水分(盐水最佳)等,同时及时拨打120急救,急救途中救治不能停歇,注意防止抽搐产生的额外伤害。