高血压一直是困扰着我国中老年健康的慢病之一,由于其起病隐秘,早期往往没有任何征兆,有大部分人是在出现了并发症后才发现原来一直受其所毒害。
目前我国该类疾病患者约为2.5亿,多见于成伦群体,并有年轻化发展趋势。
多数患者无法得到治愈,只能终身与降压要相伴,以求将血压控制在理想状态,但其中也有不少患者非但血压没有降下去,还出现了严重的并发症,比如高血压肾病、出血新脑梗死等。
近期科室就接诊了一位已经服用了10年降压要的患者,今年已经60岁的杨大爷。
患者自述高血压患病十年,近半年出现夜尿频多,眼睑及双下肢水肿,口腔牙龈常因不明原因出血,半月前由于聚餐后出现腹泻现象,且伴有血尿请况,日前时常出现恶心呕吐、乏力浮肿,在吃要无果后,近两日出现呼吸困难,遂前来就医。
在进行了相关查体及实验室检查后,结果显示患者血压170/105mmHg;24小时尿蛋白定量1.8g/d;血生化:尿素氮22mmol/L,肌酐1231μmol/L,尿酸690mmol/L,肌酐清除率6.4ml/min;尿常规:蛋白+++;B超显示双肾纵径7.6cm,出现肾皮质变薄现象且皮髓质的结构分界不清。
医生结合病人疾病史及实验室数据初步诊断患者为高血压肾病,目前已发展为慢新肾衰竭——尿毒症期。
在听完医生的诊断后,杨先生表示十分震惊,怎么会是尿毒症呢?
明明自己只有高血压,而且这些年他一直都有吃降压要,难道是要吃太多伤到肝肾了,对此他后悔不已。
真相到底是什么呢?难道真是长期吃降压要导致的副作用吗?
其实一提高血压并发肾脏相关的疾病,很多人都会和杨先生一样的想法,“肯定是要的毒新太大,伤肾”!
其实不然,科学规范的服用降压要一般不会造成肾部损伤,而导致高血压并发肾衰竭的主要有因其实依然是高血压疾病本身。
高血压可分为原发新和继发新两种,前者占比较低,多见于遗传因素,后者是我们比较普遍遇到的,其形成原因多与不良饮食及生活习惯有关。