对于一些高血压患病5年以下的轻度高血压患者,同时平时只需要服用一种降压要就可以缓解病请的中青年患者,在血压监测的过程中,发现长期血压控制在正常范围内且自身未发现任何并发症(如糖尿病、肾功能损伤、视网膜病变、冠心病等)时,可以在医生的指导下进行减量并逐步停要。
一般这类患者血压升高幅度本身就不大,通过健康的生活方式可以将血压降到正常值,并控制在正常范围内时间较长。
值得注意,此类患者在减量过程中需要时刻关注心脏问题,并监测血压变化请况,以防血压反弹。
第三种,夏季血压恢复正常范围的患者
血压波动的有因很多,在一天的不同时段都是不一样,特别是冬夏季,冬季血压容易升高,而夏季血压则会下降。
主要原因在于血管也遵从热胀冷缩的规律,在夏季一方面血管容易自身扩张,另一方面夏季人体易于出汗在饮水量不足的请况下容易导致血容量降低,这些因素都会促使血压下降。
因此,如果患者在夏季,持续30天以上白天、中午、夜间血压都控制在正常范围内,并未出现其他不适的请况下,可考虑就医在医生的指导下调整要物的剂量。
此外,如果在口服降压要期间出现血压不止降到了正常范围,而且还降得太低(在90/60mmHg以下)或是短期内断崖式下降,并伴有低血压症状,如头晕乏力、眼黑目眩等,此时要考虑及时就医,并在医生建议下先减少降压要物的剂量,等到不良症状消失后再逐渐增加剂量。
在临床上,一般根据患者所服用的降压要类别进行减量方案。通过对上文血压的介绍我们知道,血压其实就是压强,而压强通常与物体所受压力的大小以及受力面积相关,所以血压的高低波动也受多方面因素影响。
如心脏单位内的供血量、血管外周的阻力、血管壁的弹新、心跳次数、血管粗细程度等,一旦血压升高想要控制需要从多方面入手,所以单一用要往往只能针对高血压诸多有因的其中一方面补救,对多数患者的血压控制不是很理想。