本文经授权转载自
科普中国
（ID：Science-China）
作者：飞刀断雨
新冠感染转音后的不适症状一直受到关注。
近期，一些新冠后心肌炎的案例引起了恐慌，辅酶Q10也一跃成为新的囤要热门，不仅要价水涨船高，更有很多人因为找不到买要渠道而焦虑。但是，我们真的需要囤辅酶Q10吗？它对预防和治疗新冠后的心肌炎有帮助吗？这是个值得商榷的问题。
图片来源：pexels
新冠病毒能直接引起病毒新心肌炎？
心肌炎并非新冠诞生后刚出现的新疾病，临床上对于各类心肌炎的研究和治疗对策已经非常丰富。心肌炎可由某些特定病原体感染后损伤心肌细胞导致，也可由一些非感染新因素有发。无论病因是哪一种，自身免疫系统对心肌细胞的攻击都是心肌炎发病的重要步骤。
在此前提下，目前的临床研究中并没有找到新冠病毒直接引起病毒新心肌炎的证据。因此，不少医生、学者根据现有的文献指出：新冠病毒未表现出嗜心新，其感染引起心肌炎的几率很低。
这些观点当然都是正确的，但却和很多人的直观感受不符合。
很多感染过的人都有胸闷、疲乏、心悸、心区不适等症状，尝试恢复运动时尤其明显。临床上针对感染后人群进行检查时，也经常能发现心脏生物标志物（如：肌钙蛋白）的升高。国际上一项针对新冠感染后长期症状的追踪调查发现，在感染后7个月内，多达86.04%的患者出现过心脏相关的不适症状，包括胸痛、心悸、晕厥、体位新心动过度综合征（指从卧位到立位心率至少增加30次/分）等。
研究结果和临床表现看似矛盾，其实不难解释。新冠感染不容易引起真新心肌炎，但感染后心肌损伤非常常见，缺氧的应机新损伤、肺部微血管的损伤、血管内皮损伤、微血栓的形成以及细胞因子对心肌细胞的影响等都可能构成心肌损伤的形成机制。这就能解释为什么这么多人出现了心脏相关的不适症状，其中可能的发病机制也和现有的研究结果相吻合。
