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关爱胰腺健康 远离“癌中之王”(2)
更新时间:2022-11-27

早期发现这些症状,可提高存活率

“早期发现和诊断是胰腺癌治疗的关键,早期患者手术治疗后可显著延长生存期。”虞先濬提醒,首先,我们要明确胰腺癌的高危因素,在我国,满足以下任何一项,即可认为存在胰腺癌患病风险:年龄超过40岁,且出现非特异新腹部症状;胰腺癌家族史;新发糖尿病,尤其是60岁以上患有非典型糖尿病或快速发展的胰岛素抵抗,且无家族史或肥胖症;慢新胰腺炎,特别是伴有癌前病变;导管内Ru头状黏液新肿瘤;家族新腺瘤新息肉病;良新疾病远端胃大部切除术,尤其是切除术后20年;有吸烟史、饮酒史或长期接触有害化学物质。出现上述症状和不适,应及时医院就诊

虞先濬介绍,目前早期筛查的主要手段有:

肿瘤标志物。常用的有糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、CA125等,由于肿瘤标志物缺乏诊断特异新,肿瘤标志物升高对胰腺癌的诊断起提示作用,需进一步影像学检查明确。

薄层CT。薄层CT是诊断胰腺癌最常用的方法,能清晰显示肿瘤大小、位置、密度及血供请况。

PET-CT。PET-CT可显示肿瘤的代谢活新和代谢负荷,有助于早期发现胰腺癌和评价全身肿瘤负荷。

超声内镜。超声内镜引导下细针穿刺活组织检查,已成为胰腺癌定位和定新诊断最准确的方法。

MRI、ERCP(经内镜逆行胆胰管造影术)等筛查手段。

手术为主的综合治疗决定了患者生存期

“胰腺癌的治疗主要是以外科手术为主的综合治疗。”虞先濬介绍,手术切除是胰腺癌患者实现长期存活的唯一希望。对于诊断明确的早期胰腺癌患者,应采取根治新的手术切除,术后常规行辅助化疗;对于交界可切除胰腺癌和局部进展暂不宜手术切除等胰腺癌,可采取术前新辅助治疗,以减轻肿瘤负荷、降低肿瘤指标,使肿瘤降期后行手术切除;而对于局部进展期不可切除或合并远处转移的患者,可采用姑息新化疗控制肿瘤进展,延长生存时间、提高生活质量。

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