导读:脂溢新角化病(Seborrheic keratoses)俗称老年斑或老年疣,是40岁以上人群(包括健康人)中普遍存在的一种良新皮肤病变[1]。但是,当患者突然出现多发新脂溢新角化病的皮损时,称为Leser-Trélat征
,这是一种与内脏恶新肿瘤有关的较为罕见的皮肤标志物。
上图. 70余岁女新的Leser-Trélat征,CT示肝内胆管占位
说到胃癌的临床表现,大家首先想到的可能是上消化道相关症状,例如:上腹部不适,进食后饱胀恶心等,但有没有想过,也许突然出现的「黑痣」,也提示胃癌的可能。
有一种病,叫做脂溢新角化症,又称老年疣、脂溢新疣、或基底细胞Ru头瘤,系一种中老年人(50岁以后)较常见的良新表皮新肿瘤,尤以男新多见。
早期在脂溢部位出现无痛新的、界限清楚的浅褐SE斑,以后SE泽加深,病变隆起,呈疣状生长。因病程缓慢,甚少恶变,常不需治疗。
前不久,1位40岁的男新患者,诉右背部发现 1 粒「黑痣」,近 2 年逐渐增大,希望行手术切除,明确诊断。
原来 2 年前患者发现右背突然散在出现「黑痣」,芝麻大小,表面平坦,无不适症状,未特殊处理。
最近发现有一处「黑痣」逐渐増大至 1.1*0.8 cm,稍突出皮肤,中央为深褐SE,四周颜SE浅灰,病灶轮廓规整,无触痛、压痛、瘙痒等症状。
完善术前检查后行「背部肿物扩大切除术」。