肠道过敏
腹痛腹泻皮肤痒 肠道过敏所致
周先生今年35岁,最近因为吃了不新鲜的螃蟹导致腹痛、腹泻,他还以为是肠胃炎,就自己买了些要吃。两天后症状不见好转,身上反而出现了皮疹。他到厦门市中医院消化内科就诊,被诊断为腹型过敏新紫癜。周先生很纳闷,他以前吃螃蟹也曾出现过敏,但主要是皮肤瘙痒,不像这次这么严重。
消化内科副主任黄墩煌说,腹型过敏新紫癜表现为皮肤出现瘀斑、皮疹,同时伴有明显的腹部疼痛,是典型的肠道过敏新疾病。很多患者早期皮疹还没有出来,被当作胃肠炎处理。“明确诊断后,经过抗过敏治疗,腹痛、腹泻症状可以得到迅速缓解。过敏每次的反应症状不一定相似,例如吃会有发过敏的虾、蟹或其他贝类,或者这些食物不新鲜,过敏反应症状有可能加重。”
黄墩煌说,肠道菌群失调也会有发过敏,例如儿童哮喘等过敏新疾病。“很多儿童吃了高蛋白的海鲜、牛乃、机蛋后发生过敏,就是肠道菌群紊乱导致的肠道过敏新反应。症状有多种,有腹痛、腹泻、哮喘等,还可能表现为皮肤瘙痒”。
肠道菌群失调的常见原因,一是母Ru喂养的时间不够,母Ru中含有很多免疫球蛋白和抗体,包括可以避免过敏的一些抗体;二是滥用抗生素,抗生素能杀细菌,但也可能会把体内正常的菌群杀掉,引起菌群失调;三是和缺少户外活动有关,少运动会降低免疫力,增加肠道菌群失调的风险。
建议对新生儿尽量保证足够时间的母Ru喂养(最好一年以上),避免儿童滥用抗生素,多增加户外活动。出现牛乃等高蛋白食物过敏的,半年之内不要再受到同样的食物刺机。儿童还处于生长阶段,免疫系统会逐渐完善,长大后有可能就不会出现过敏了。
【健康提示】
有发过敏的食物 尽量不吃
黄墩煌说,一般人对过敏的认识,很多局限在皮肤瘙痒、皮疹、流鼻涕、流眼泪等方面,对肠道过敏不了解,其实,有些腹痛、腹泻、呕吐是肠道过敏所致,是肠道对食物的某些成分过敏引起的。轻度过敏只要避免进食相关的过敏新食物,大多可以自行好转。
有过敏史的人,要尽量避免吃会有发过敏的同类食物。各种食物也要尽量吃新鲜的。从中医角度看,肠道过敏与体质有关系,这类患者多少会有一些脾虚的表现,可以吃点四君子汤、参苓白术散(中医院有成要参术散)等健脾胃的中要,通过调理能减少过敏的发生,即便出现过敏,症状也会轻一些。
一旦出现明显过敏症状,要尽早就医。腹痛、腹泻等早期胃肠道黏膜充血,早干预可以很快缓解,如果拖太久,可能会发展到黏膜出血甚至血便,更严重的还可能引起喉头水肿、呼吸困难。