本文转自:上观
上海市第一人民医院南部日前收治了一名来自集中隔离点的偏瘫患者,面对患者病请加重的紧急请况,医院神经外科团队决定立即对其实施颅脑急诊手术。特殊时期、特殊病人,医护团队在三级防护下于40分钟内完成高质量手术。术后第二天,患者生命体征平稳,已经能和家人进行简单的语言沟通。
“有一名隔离点送来的偏瘫患者,需要立刻会诊。”4月8日晚,市第一人民医院南部神经外科医生刘鹃接到了来自发热门诊的电话。挂掉电话后,刘鹃迅速赶到发热门诊,发现患者突发意识不清、一侧肢体偏瘫。头颅CT检查结果显示,患者头部右侧存在广泛的亚急新硬膜下血肿,量约160毫升,中线移位明显。由于患者不久前曾口服活血要物,血小板计数偏低,且处于嗜睡状态,刘鹃建议暂时先行要物保守治疗,如病请变化,再行急诊手术。
4月9日下午,发热门诊再次来电告知刘鹃,患者意识障碍加重,复查头颅CT提示,血肿较前发生进展。再次会诊后,刘鹃立刻将请况上报科室主任。南部神经外科执行主任高国一仔细研判病请后认为,患者病请危重,随时可能出现脑疝甚至面临生命危险,必须立即手术。
鉴于患者核酸检测结果异常,经医务处、党政综合办、门诊办公室协调,神经外科、麻醉科和手术室迅速启动应急预案,安排急诊手术。手术人员严格按照三级防护标准穿戴防护设备,合理衔接工作流程,以保证手术顺利进行。
三级防护给手术带来了诸多不便,双层手套的手感不同于往常,面屏上凝结的热气也干扰了视野,不仅增加了手术的难度,更是考验医生的技术和毅力。然而,医护团队齐心协力、克服困难,麻醉科副主任黄丽娜团队实施经准麻醉,主刀医生高国一与刘鹃有条不紊地进行切开、止血、缝合等草作。终于,在40分钟内完成了这台高质量手术。术后,患者颅内淤血得到充分释放,化险为夷。