02水肿这个病
水肿,是指因各种原因导致体内水液储留,泛滥肌肤,以头面、眼睑、四肢、腹背,甚至全身浮肿为特征的一类病证。按发病原因的不同分为肾新水肿、肝新水肿、心源新水肿、营养不良新水肿、淋巴新水肿、炎新水肿、特发新水肿等。从解剖学角度讲,本病则是由于液体在血管、淋巴和组织间隙之间平衡失调,引起组织间隙液体容量增加所致。
在中医学范畴中,水肿是由证候特点命名的病证,多由感受外邪、饮食不节、请志失调、肾亏体虚等病因引起肺失通调、脾失转输、肾失开合、膀肤气化不利,导致津液输布失常,水液储留泛滥肌肤。表现为眼睑、头面、四肢、腰背、音囊或全身浮肿。
《素问·六元正纪大论篇》云:“湿胜则濡泄,甚则水闭附肿”。《素问·水热B论篇》:“肾者,扎脏也……勇而劳甚则肾汗出,肾汗出逢于风,内不得入于藏府,外不得越于皮肤,客于玄府,行于皮里,传为附肿,本之于肾,名曰风水”。张仲景则在《金匮要略》中提出水气病有五种,即“病有风水、有皮水、有正水、有石水、有黄汗”,并且提出了“诸有水者,腰以下肿,当利小便,腰以上肿,当发汗乃愈”,应用了顺势利导的原则治水消肿。
03开始就诊