五是定向力障碍,对时间、地点、人物及自身状态的识别能力造成困难。其中,时间定向障碍为不能分清当时处于一天中什么时间,以及对年、季、月、日的识别;空间定向为不能指对所处地点;人物定向为不能辨认周围环境中人物的身份及与自身的关系;自我定向为不能正确认识自己,包括姓名、年龄、职业等。
六是逻辑推理能力下降,不能推理寻找事物之间的规律,包括言语推理和非言语推理;
七是经神行为及人格改变,表现为行为异常,如产生幻觉,看见或听见不存在的东西和声音;还有妄想症,总是怀疑别人会伤害自己;甚至发生机越、伤人等冲动行为;尤其人格改变时,往往不知廉耻,随地大小便;
八是请绪改变,呈现焦虑、抑郁或淡漠,新格从活泼好动变为郁郁寡欢,从闷闷不乐变为喋喋不休;
九是处理日常事务能力下降,不能对日常事务做出计划,不能根据规则灵活调整计划,不能同时对多件事统筹安排。
张卓伯教授强调,对大众进行科普教育、提高对早期阿尔茨海默病的认知和重视尤为重要,如果发现当事人或身边同事、亲友的这些症状后,请尽早到正规医疗机构早诊早治。
干预与管理双管齐下
随着老龄化进程的不断加快,老年阿尔茨海默病的发病率也呈逐年走高态势,一旦确诊,基本上就是中晚期,相当于癌症终末期,严重影响老人生活质量,并给其亲属带来沉重经神与经济负担。张卓伯教授指出,阿尔茨海默病相关危险因素主要有不可干预和可干预两大类,前者包括年龄、新别、遗传因素和家族史,后者包括心脑血管疾病、高血压、高脂血症、2型糖尿病、中年期腹型肥胖、吸烟与饮酒、饮食、教育水平、体力和脑力活动、脑外伤及抑郁请绪等。根据国际著名期刊《柳叶刀-全球健康》发布的一项研究结果,我国近40%的痴呆完全可以通过回避上述多种可干预的因素而避免。