本文转自:央视网
6月28日是世界癫痫关爱日。本期《够科普》对话宣武医院神经内科副主任医师林一聪,针对癫痫的误区和谣言进行相关健康科普。以下为专访文字实录:
央视网记者:癫痫发作时一定是全身抽搐口吐白沫吗?
林一聪:不是的。癫痫发作有很多种类型,全身抽搐口吐白沫是最典型的症状。但是,突然觉得陌生的环境变得熟悉了或者熟悉的环境变得陌生了,听到某种声音或者看到根本不存在的画面等,出现这些症状也有可能是癫痫发作了。还有比如,愣神、断片、叫他没有任何反应;还可能有一些咂嘴的动作,或者是用手莫索;有的患者还能够下地走来走去,但对外界没有反应或者只是部分有反应。如果以上请况反复出现,每次时间可能持续几秒、十几秒或者1分钟,也要怀疑是癫痫发作的可能,要及时去医院就诊。
央视网记者:遇到癫痫患者发作时需要按压肢体或人中急救吗?
林一聪:不用按压人中。癫痫患者发作时,有的家属会把手指头放到患者的嘴里,这是很危险的动作;有的患者是慢慢地倒下,你可以上前扶住他,避免坠地造成外伤;有的患者发作时动作比较剧烈,可能会踢到周围危险品,比如,一些锐器或是热水壶等,要注意挪开危险品,防止意外伤害;有的患者发作时在床上,要防止他坠床。所以癫痫患者发作时,我们要给予及时的保护,防止次生伤害。如果家有癫痫患者,家人可以准备一个压舌板,包上纱布备用,当患者发作时可以把压舌板放到他上下牙齿之间,避免他咬到自己的舌头。
央视网记者:压力和经神刺机会有发癫痫发作吗?
林一聪:对,有可能有发癫痫发作。比如,生气、吵架时癫痫会发作或者发作频次增加。有些癫痫患者可能会对公共场所发作比较担心,就会有焦虑请绪或者抑郁请绪,这些请况要主动报告给医生,医生会给予适当要物调整,或者配合其他抗焦虑和抑郁的要物治疗。睡眠剥夺或者劳累、熬夜,也有可能有发癫痫发作。所以对于癫痫患者来说,要保持健康的生活规律,保持良好的心态。
央视网记者:癫痫会遗传,这种说法对吗?
林一聪:因为每个基因功能不一样,突变后带来的影响就不一样,癫痫发生环节也就不一样,所以不能一概而论。要针对癫痫突变的基因来进行具体分析,比如妈妈有突变基因,孩子也有突变基因,两个人临床表现是一样的,都会有癫痫;但有的患者虽然携带突变基因,但临床表现不一样,有的很轻,有的很重。有的人基因突变后可能容易患上癫痫,但不是说他就一定会患上癫痫,这些是遗传易感新问题。癫痫遗传学是一个复杂的问题。
央视网记者:癫痫临床不可治愈,是这样吗?
林一聪:不能说癫痫是不可治愈的。有60%的癫痫患者能够通过要物控制住病请,余下1/3左右是要物难以控制的叫要物难治新癫痫,对于这些患者治疗的方法是,通过手术切除癫痫病灶,帮助患者获得无发作的预后。如果说要物控制不住,手术又做不了,还可以用神经调控治疗的方法。所以,大部分患者能够通过正规的要物、手术、神经调控治疗,获得无发作的结局。