有不少人在网上咨询我,肺部结节是不是微创只要切除结节就可以了,每次遇到这样的问题,我都要一分为二地回答,一方面肺部结节基本上都是微创了,这个没错,另一方面手术并非只切结节本身,是要把结节所在的整个肺叶都切除的,患者通常会惊呼,不是微创吗?为什么要且那么大。
其实这个微创只是相对于以前的老式手术方法的,以前的手术需要手伸到胸腔内做,现在不需要了,只要胸壁上大洞,把管子伸到胸腔内做手术就可以,但里面该切多大切多大的,所谓的微创只是外表面切得小,当然这已经是很大的进步了,以前手术完要躺床上睡一星期,现在基本上手术后36小时就可以下床活动甚至出院了。
那为什么结节这么小要切那么大的肺呢,这主要是出于充分根治的目的,如果结节是恶新,有时候恶新细胞会长到周围的正常组织中去,如果只切结节,极有可能切不干净导致复发,而且把结节掏掉会留下个洞,这个洞长不好的,以后容易感染并烂掉,还不如一开始就切除。人的肺有5叶,切除一叶人的肺功能一般不会有大幅度的下降。
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