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得了冠心病,什么时候做支架?医生告知3个手术指征
更新时间:2022-07-26

有研究发现,中国人的饮食正在变得越来越不健康,由过去的以碳水为主食,搭配适量的蔬菜、肉类,变成如今的高油高盐高糖,尤其忙碌的上班族,长期依赖外卖,加上运动量变少,导致心血管疾病的人群逐年增多,且有年轻化的趋势,例如,30多岁就得冠心病的人不在少数。

得了冠心病能不能不支架?

近几年心脏支架这个词大家已经不陌生了,对于冠心病来说,尤其是冠状动脉严重狭窄的病变,植入心脏支架是一个非常有效的治疗手段。冠心病植入心脏支架,主要就是利用了支架的金属支撑力,使血管的管腔狭窄改善,从而使冠状动脉的管腔达到通畅,改善了心肌的供血,在临床上又称为血运重建。

冠状动脉支架植入是有一定的评判标准的,而不是所有的患者都需要支架治疗。临床上对于冠心病的治疗,以要物治疗为基础,但是要物治疗仅仅能延缓动脉粥样硬化的进展,而不能根除血管管腔的狭窄。

什么时候做支架?

冠心病支架植入术指征:

1. 急新心肌梗死患者需要迅速开通血管,恢复血流挽救濒临死亡的心肌细胞,保护心脏功能,对于急新心肌梗死,尤其是急诊手术,可以起到立竿见影的血运重建效果。

2. 不稳定心绞痛患者由于冠状动脉斑块导致管腔严重的狭窄,或者是不稳定斑块很容易形成血栓,导致管腔闭塞等。

3. 稳定型心绞痛患者往往多支血管病变,或者是血管腔严重的狭窄,经过标准的要物治疗不能起到很好的效果,就需要考虑支架治疗。

针对以上的人群,我们可以做冠状动脉造影检查,如果和患者缺血症状相关的血管直径大于等于2.5毫米,管腔狭窄程度大于等于75%,左主干的狭窄程度如果大于等于50%,就具备支架植入的指征;如果不满足这些条件,是不需要进行支架植入术的。

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