心脏有两房两室,像一个“田”字,分为左心房、左心室、右心房、右心室。
房室之间可以通过瓣膜贯通,而房与房之间、室与室之间,却各有“一堵墙”,也就是房间隔和室间隔,并且房室间隔是连续的,将左心房与右心房隔开,左心室与右心室隔开,避免左右互通。
但如果有一天,医生告诉你,你的“墙”生下来就是漏的,或者说你心脏的房间隔上有个孔,你会不会大惊失SE?
心房间隔上为什么会有孔?
在胎儿发育的过程中,心脏的房间隔会先后生长出两个房间隔,先出现的叫第一隔,后出现的叫第二隔。正常请况下,两个隔会随着生长发育慢慢长到一起。
但在胎儿时期,两个房间隔之间会留下一个缝隙,称为卵圆孔,这是由于胎儿特殊的生理循环,要求卵圆孔必须是开放的。
一般在孩子出生后的0-6个月,随着血流压力、呼吸变化,先后发育的两个房间隔会逐渐融合,卵圆孔也就逐渐关闭,最终形成完整的房间隔。
因此,如果在6个月内,孩子的卵圆孔还没有闭合,可以视作正常的生理现象。
如果卵圆孔没有闭合会怎么样?
如果3岁以后,卵圆孔还没有闭合,即称为卵圆孔未闭。
卵圆孔未闭是目前所知,成年人中最常见的先天新心脏病之一。据估算,每4个成年人中,就有1人可检出此病。
目前对于卵圆孔未闭需不需要治疗还存在争议,但大家也不用过于担心,因为卵圆孔非常小,其所通过的血流量也有限,所以在一般请况下,对我们心脏整体的血液循环和心功能影响并不大。
大多数患者可能不会出现心脏内血液分流,或者只存在很少量的分流,平时也多无明显症状。
但卵圆孔未闭毕竟不是完全正常,如果由于各种原因(剧烈运动、咳嗽、潜水等),导致患者右心房压力超过左心房时,就可能导致心脏血流出现右向左的异常分流,可能出现头痛、头晕、呼吸困难、肢体无力等症状。
而且越来越多研究发现,卵圆孔未闭也与不明原因的脑卒中、偏头痛等疾病密切相关。
如有怀疑,可以前往心血管内科或心血管外科就诊,通过专业医生评估是否需要治疗。
参考资料:医学微视官网 - 马宁 主任医师《心脏超声(超声心动图)检查》
刘扬,陈伟红等.卵圆孔未闭的研究进展[J] 国际心血管病杂志,2018,3(45):132-135