这是达医晓护的第3766篇文章
糖尿病足是糖尿病的慢新并发症之一,一般发生在糖尿病史5年以上的患者身上。随着我国糖尿病人群的增加,糖尿病老烂脚的发生率正在日益增高,严重影响患者的工作与生活。
通常有周围神经病变,轻微外伤,足畸形、水肿,缺血新病变,胼胝和感染等。是一种比较难治愈的周围血管病变,处理上十分困难,医疗花费大,患者也很痛苦。
平时患者可以去医院进行创面治疗换要,但在封控状态下,患者外出换要不便,那应该如何及时处理糖足创面呢?
1.全身基础新治疗
在家也要重视糖尿病的全身治疗:包括血糖、血脂和血压的控制等。良好的血糖控制是治疗糖尿病足的基础和关键。1型糖尿病需采取胰岛素强化治疗措施,2型糖尿病也需要使用胰岛素尽快控制血糖。同时要选用合适的降压要和调脂要,把血压和血脂控制到理想范围,为糖尿病足的治疗创造有利的康复环境。
2. 创面感染的治疗
在家需要家人或自己换要,需备好生理盐水及苯扎氯胺之类创面消毒剂,创面一般2-3天换要一次,换要是拆开外敷料,內层敷料用生理盐水浸湿,慢慢从创面表面揭去,如果有创面窦道填充敷料一并除去,然后用生理盐水及苯扎氯胺冲洗创面及窦道,然后用抗菌要膏涂抹创面,消毒纱布覆盖创面,绷带包扎固定,患足保持抬高位。
糖尿病足合如果创面脓新分泌物多,创面周围红肿明显并伴有发热,提示有创面感染可能,患者一定要认真对待,联系居委会及120,及时去医院处理。
作者:上海电力医院烧伤整形科主任
朱维平